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マサチューセッツ：第三世界のメンタルヘルスケア？

マサチューセッツよりもメンタルヘルスケアシステムが壊れている州はほとんどありません。低品質のヘルスケアについて考えるとき、おそらくより貧しい農村部の州について考えるでしょう。結局のところ、マサチューセッツには全米有数の大学（MIT、ハーバード）と有名な病院システム（Mass。General [Partners]、Brigham＆Women’s、Beth Israel）があります。

しかし、これらの地方自治体も州自体も、最も脆弱な市民のメンタルヘルスケアを考慮していないようです。代わりに、私は慢性精神疾患を持つ人々に第三世界のケアと同等のサービスを提供していると思われる州に住んでいます。

ボストングローブのスポットライトチームは、マサチューセッツ州の実際のケアシステムに代わるパッチワークキルトサービスについて、日曜日に詳細な記事を公開しました。この状態で深刻な精神病を患っている場合は、刑務所に入れられたり、ホームレスになったり、さらに悪化したりする可能性が高くなります。そして、あらゆる種類の定期的、長期的、根拠に基づく治療にアクセスする可能性はごくわずかです。

悲しいことに、悲観的な1ノート（否定）の記事は、暴力の脅威についての議論全体を示しています—精神疾患を持つ人々のごく一部だけが他者にもたらすものです。この観点から、ジャーナリストのスポットライトチームは、問題を実際の問題ではなく、主に公共安全の問題、つまりサービスの不足による危機とすることで、精神疾患のあるすべての人に大きな害を及ぼします。

50年前、Lee Chieroはかつてマサチューセッツ州に点在していた公立の精神病院の1つで治療され、閉じ込められた可能性があります。
今日、それらの機関のほとんどすべてがブルドーザー化または強化されています。そして多くは、大多数において誰にも脅威を与えない人々のための非人道的な亡命に発展しなければなりませんでした。しかし、病院はコヒーレントケアシステムに似たものに置き換えられなかったため、何千人もの人々が深刻な精神疾患を抱え、コミュニティサービスの断片化されたネットワークをナビゲートし、非常に大きな負担をかけて助けを見つけ、確実に支援を受け続けられるようにしています。

リー・チエロなどの最も凶暴な内面の悪魔に悩まされている人々でさえ、病院から病院、セラピストからセラピスト、裁判所から刑務所へと日常的に動かされ、その後、抗精神病薬のほんの瓶で世界に送り出されます。そして、それらを取るためのリマインダー。キエロは母親を殺す前に、20年以上にわたって半ダースの病院で少なくとも10回入院しました。

そして、それが本当の問題です。マサチューセッツ州で慢性精神疾患を抱える人々のためのサービスはほとんどないか、まったくありません。包括的ケアシステムに近づくものは何もありません。これは、アメリカで最も豊かで最も教育を受けた州の1つです。

誰のせい？

「州」を非難することはできますが、実際に非難するのはマサチューセッツの人々です。私たちは立法者を選出します、そして彼らは意味のある方法で問題を取り上げてそれに取り組むことができないようです。苦しんでいるこれらの人々は私たちではないので、私たちは彼らをこの問題を変えるように保持しません。

彼らがいるまで。ある日、目が覚めて大人の息子や娘が助けを必要としていること、州のメンタルヘルスケアシステムにアクセスする必要があることがわかりました。それは私たちが発見したときです そのようなことは本当にありません —彼または彼女が受けるケアの種類は、多くの第三世界の国々で受けるよりも少ないです。

あなたの大人の息子や娘はどこに行きますか？記事が明らかにするように、彼らが行くための実際の場所がありそうもないので、私も答えを知りません。

どうすれば問題を解決できますか？

州は、ほぼすべての州立病院を閉鎖することで、精神疾患のある人々から奪った資源を再配分し、それらを新しい施設（または税額控除と助成金）に入れて、民間の精神病院を新たに開設するよう奨励する必要があります。）現代の成功したウスターリカバリーセンターや病院のように。州全体で1つの病院では十分ではないことは明らかです。1

Spotlight Teamによるこのような記事は、アメリカでメンタルヘルスの問題について話すことができるようになった進歩にもかかわらず、身体的健康と同等の立場でそれらを治療する長い道のりがまだあることを示しています。

脚注：