診断:私は少し混乱しています

こんにちは、
私は通常1年の間に数か月続く気分が低いことに苦しんでいます(一部は過去のトラウマの思い出、一部は季節性のため)。私は苛立ち、趣味への興味を失い、いつもよりはるかに泣きます。私はもっ​​と自分を隔離する傾向があり、衛生管理をもっと難しくするような日常の仕事を見つけ、しばしば自殺について考えます(私はまったく絶望的に感じるので)。私は自傷行為はしませんが、時々それについて考えます。

通常、私はかなり明るいです。私についてではなく、同じルールが適用されないようなものでない限り、すべての人とすべての状況でポジティブを見つけようとします。

私はいつも自分を他人よりも劣っていて、重荷だと思っていました。素晴らしい友達がいるにも関わらず、私は十分に気分がよくなりませんでした。私は非常に自己批判的で、人々は喜んでおり(紛争は私を怖がらせます)、少し完璧主義者です。また、私は通常、自分自身よりも他の人の健康と幸福を優先します。私は、良い人生で何かに値するものだと信じるのに苦労しています。

元気になりたいと思っていても、私を傷つけてきた私を気遣う人を遠ざけ、過去に意図されていた人に失望させます。私は、BPD /自己陶酔的な特性を持っていると私の母からの肉体的、経済的、そして感情的な虐待の長い歴史の後で17で家を出ました。彼女の気性は恐ろしく、予測不可能です。他のトラウマが発生しましたが、私はそれらには入りません。

私は22歳の時から拒食症のために病院に出入りし、拒食症を分類しようとするサイクルを繰り返してきたようですが、BMIが15を超えるか外傷治療を始めるとすぐに、脆弱になります。自分の肌に不快で気持ち悪い。私は鮮やかな悪夢、フラッシュバックを持ち始め、一般的に非常に低くなります。その時は、再び体重を減らして対処しますが、いつもとても恐れています。私の拒食症は単純さ/落ち着きの効果を提供し、私は何を期待するかを知っていますが、私はこのように生きることもできません。

19歳のとき、私はBPDと診断されましたが、その後何人かの精神科医/臨床心理学者に会いましたが、彼らは私がそうではないと言いましたが、最近再び言及されました。
PTSD、重度のうつ病、食欲不振と診断されました。この音は正しいですか? CPTSDがあるのでわかりませんが、適切とは思いません(診断できないことはわかっています)。 (イギリスから)


2020-05-12のDaniel J. Tomasulo、PhD、TEP、MFA、MAPPによる回答

A.

ここで開梱することはいくつかありますが、これらの問題に一貫して取り組んできたため、私がどれだけあなたの回復力と勇気に感心するかを知ってほしいと思います。診断を特定する問題に取り組む前に、あなたの最大の強みを尊重したいと思います。ある程度の安堵を見つけようとするあなたの途方もない忍耐力は印象的であり、私はこの努力がどれほど貴重であり、あなたの回復にあり続けるかを知ってほしいです。

私はこれらのいずれかが食欲不振(食事を拒否することにより体重減少)を診断すると思います。 BPD-境界性人格障害(通常、不安定な関係と大きな感情の揺れを特徴とする);外傷後のストレス障害(PTSD)、トラウマ、フラッシュバック、および/または悪夢の記憶の侵入的な思考;または診断が難しい、PTSDの症状が人格やアイデンティティに影響を与えた複雑な心的外傷後ストレス障害(CPTSD)は、圧倒される可能性がありますが、安定性とバランスのタイプは非常に勇気があります。私の懸念は、意見や治療の選択肢を提供している人がたくさんいることですが、必要となる可能性があるのは、薬、治療、および進歩を調整する主要な人です。私がこれを言っているのは、拒食症から回復してトラウマ療法を開始するとき、実行のストレスが逆流を引き起こし、落ち着くにつれて食べる必要がないということを示唆したからです。これは、一人の人がすべての可動部分を理解することでより適切に管理できるサイクルであり、拒食症の治療と治療の成功が互いに協調して起こるようになります。

あなたが一人、おそらくこれをすべて見る仕事を引き受ける精神科医を見つけることができるかどうか見てください。いつか一人がパズルのすべての部分を見ることができるとき、彼または彼女は前進するための最良の方法についていくらかの洞察を得ることができます。

忍耐と平和を願って
ダン博士
プルーフポジティブブログ@


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