悲しみ、死、そして死の段階について議論する

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研究が何を示しているかについて研究者が意見の相違を持っている場合、ほとんどの場合、編集者に手紙を送るか、問題のジャーナルの社説を提出します。時には、さらに一歩進んで、問題となっている以前の研究の効果を再現する実験を計画することさえあります。

しかし、査読付きの調査研究の質問を呼び出すために雑誌に目を向けることはめったにありません。そして特に一流の医学雑誌に掲載されたものではありません ジャマ.

だから、ラッセル・フリードマンとジョン・W・ジェームズが、悲嘆の伝統的かつ広く受け入れられている段階に対する彼らの論文を、 懐疑論者 雑誌、イェール死別研究（YBS）の結果に疑問を投げかける。イェール大学の調査は1年半前に JAMA。

彼らの最初の主張は、悲しみや喪失の「段階」は、事実として「証明された」ことのない仮説的な概念であるというものです。彼らは、キュブラー・ロスが彼女の本で悲嘆の段階を提案したことに注意します 死と瀕死について、よく知られている調査研究ではありません。 （キューブラーロスは実際に悲嘆に関するボウルビーとパークスの理論を採用しました。）彼らは彼女が彼女がした特定の段階を提案するように導いたかもしれないキューブラーロス自身の偏見を掘り下げました（そして、確かに、推測として、これらは興味深い観察です）。

しかし、研究調査を組み立てるためには、それらを証明するために特定の仮説から始める必要があります。架空の構成要素を呼び出せないことを示唆することでYBSの研究に反対する議論を始めることは、不公平ではありません。 （すべての研究が、承認された事実の研究のみから始まった場合、研究するものは何も残っていません。）

フリードマンとジェームズは科学的事実と経験的で厳密なデータに非常に興味を持っているようです。それでも彼らは、YBSデータと競合する科学的データとで論争するつもりはないが、著者の「過去30年間に10万人以上の悲嘆に暮らしている人々と直接協力した」という主張から記事を開始します。それは素晴らしい数字です。

科学では、このようなデータを「逸話的」と呼んでいます。それは膨大な数ですが、2人の既存の仮定、信念、そして悲嘆と喪失に関する彼ら自身の理論によって直接色付けされているからです。したがって、客観的なデータを再計算していると信じているかもしれませんが、彼らは自分のバラ色のメガネを通してそうしています。研究バイアスは非常によく理解され、認められている現象であり、実施されたほとんどの研究研究では、研究に直接関与しないサードパーティの独立した評価者または客観的指標を使用して具体的に説明しています。

したがって、これらの著者が科学的で比較可能なデータを使用してYBSデータに反対するのではなく、意見に基づいていることを確認しました。だから 懐疑論者 記事は1つの大きな意見であり、科学を装ったものです。それはそれをある文脈に入れるのに役立ちます。

イェール死別研究は、実際の科学的データを使用して、クブラー・ロスが最初に仮説を立てた順序ではなく、5つの段階（「悲しみの指標」として再度ラベル付けされる）に対する強力な実証的サポートを見つけたためです。

5つの悲しみインジケーターの絶対レベルの時間的経過は、悲しみのステージ理論によって提案されたものには従いませんでしたが、各インジケーターのピークを再スケーリングして調べたところ、データは仮定されたシーケンスに正確に適合しました。

言い換えると、データは、悲しみを経験するほとんどの人がある程度、ある程度の順序で体験する5つの感情と信念のグループがあるという概念をサポートしています。実際の注文は何ですか？

あこがれ（交渉）は、研究観察期間を通して報告された最も頻繁な否定的な心理的反応でした。 […]各悲しみ指標の段階的なエピソードをテストしたモデルは、最初は死亡（否定）に対する不信が最も高いことを明らかにしました。損失後1か月から不信感が減少したため、憧れは損失後4か月まで増加し、その後減少しました。死後の怒りは、損失後5か月で完全に表現されました。怒りが減少した後、抑うつ気分の重症度は喪失後約6か月でピークに達し、その後喪失後24か月で強度が減少します。受け入れは、研究の観察期間が損失後24か月で終了するまで着実に増加しました。これらの5つの悲しみ指標が偶然に正確な仮説のシーケンスでそれぞれの最大値を達成する可能性が非常に低いため、これらの結果は悲しみの段階理論を少なくとも部分的にサポートします。

イェール大学の研究者たちは、以前の仮説のステージと直接またはうまく適合しないステージを研究することも決定しました。したがって、「拒否」の概念を使用する代わりに、彼らはその段階を説明するために「不信」という用語をより快適に感じました。また、研究への実証的サポートがあったため、憧れは「交渉」という考えに置き換えられました。

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