ADHDの効果的な実証済みの非薬物代替

一般的な考え方に反して、子供注意欠陥障害（ADHD）の薬物療法は、常に最良の第一選択治療であるとは限りません。代わりに、両親はこの先週末にアメリカ心理学会の年次総会で発表された新しい研究に従って行動療法を模索する必要があります。

これは、薬物療法が落ち着きのなさや教室でのそわそわなどのADHD症状に対処する一方で、ADHDによって引き起こされる障害には対処しないためです。これには、仲間とのやり取りの欠如、読書や数学のスキルの不足、両親や家族との関係の困難が含まれます。

行動介入は、1対1の一般的な心理療法ではありません。それらは、注意力欠如障害に一般的に関連する問題行動（衝動性、注意力欠如、多動性）を対象とした、特定のテクニックを対象としています。これらの手法の有効性を示す175以上の研究があります。

しかし、おそらく最も論争の的になっているのは、子供のADHD治療に親のトレーニングも含めることの推奨です。 ADHDが子供に問題がある場合、なぜ両親も助けを必要とするのですか？ APA会議で発表する主任研究者であるウィリアムペルハムは、次の理由を示唆しています。

ADHDの子供を持つ親は、大きなストレス、精神病理学、貧弱な子育てスキルを持っています

ADHDの子供は親のストレスと親子関係の乱れに大きく貢献します

ADHDの親に特徴的な子育てスタイルは長期的な否定的な結果を予測する

子育てはほとんどの否定的な結果を仲介し、介入の主な焦点である必要があります

それでは、両親が家で試すことができるいくつかの行動的介入は何ですか？ペルハムは次のことを提案しています。

1. 家庭のルール
2. 軽度の不適切な行動を無視し、適切な行動を称賛する（戦闘を選択する）
3. 適切なコマンド：
   • 子供の注意を引く：子供の名前を言う
   • 質問ではなくコマンドを使用する
   • 具体的に
   • コマンドは簡潔で、子供の発達レベルに適しています
   • 結果を述べ、フォロースルー
4. 毎日のチャート（例：学校、自宅の日報カード）
5. プレマックの不測の事態（例：宿題の完了次第でテレビや電話の時間を見る）
6. ポジティブな補強/作業からのタイムアウト
7. 報酬とコストの両方のコンポーネントを備えたポイント/トークンシステム
8. レベルシステム
9. 宿題時間
10. 青年との契約/交渉

これらのテクニックは常識的または明白に思えるかもしれませんが、多くの親は子供に適切なタイムアウトを与える方法を知らないか、ポイントまたはトークンシステムを使用してポジティブな行動に報酬を与えることを考えたことがあります（これは何度も証明されています）子供の行動を修正するのに非常に効果的であることを研究で）。

心理療法的行動介入と組み合わせることで、多くの子供（ほとんどではないにしても）をこれらのテクニックで治療し、投薬を最小限に抑えることができます。一部の子供は、まったく薬を使わなくてもADHDの治療を受けることができます。

米国オリンピックの金水泳選手であるマイケルフェルプスは、子供としてADHDと診断されました。薬を服用した後、彼はそれらを中止することを選択し、自分で症状に取り組みました。

リード研究者のウィリアムペルハムのADHDスライドショー（PDF）を見る