神話を暴く:新しい薬は副作用が少ない

この神話は巡回を続けているようであり、おそらく従来の知恵にさえなっているので、永久に休息させるときがきました。

新しい薬は必ずしも少ないまたはそれほど深刻な副作用を持っているわけではありません。多くの場合、FDAによって承認された薬物を使用するために行われた最初の臨床試験では、新しい薬の副作用は少なくなりますが、その後の研究では、その結果が逆転することがよくあります。なぜこれが起こるのかはまだはっきりしていませんが、おそらくそれはおそらく組み合わせによるものです。おそらく最初は患者の多様性が低い(例:他の薬を服用できない、または他の診断を受けられない人、現実には一般的に見られない2つの要因)。新しい予期しない副作用または恥ずかしい副作用に関する報告が不十分である(SSRI抗うつ薬の冒とく的な性的副作用に関する情報の不足に影響を与えた可能性があるもの);等

したがって、古い薬よりも新しい薬を試す理由は6か所あるかもしれませんが、通常、副作用プロファイルはほとんどの人にとってそれらの1つにはなりません。副作用はとにかく人から人へと大きく変化するので、それは精神医学の薬に関して他のすべてのように、それは試行錯誤のプロセスになるでしょう。

あなたの医者があなたに新しい薬を試すことを勧めたとき、同意する前にいくつかの簡単な質問をしてください—

  1. この薬には、現在服用している薬(服用している場合)とは大幅に異なる副作用がありますか?または、薬を服用していない場合、その薬には深刻な副作用(高血圧や高血糖など)がありますか?
  2. 私の保険はこの新しい薬をカバーしますか?多くの保険会社は、最新の医薬品が入手可能になった後、何年も保険をかけていません。そうでない場合、新しいものに比べてどれくらい高価ですか?
  3. この薬を処方する重要な経験がありますか?何人の患者で?どれだけの時間?ほとんどの医者はそのような質問に答えるのが快適であるはずです。彼らが防御的になったり、「いつでも心配しないで」と言ったりしたら、心配する必要があります。ここでは正確な数を探しているわけではありませんが、安心感があり、いくつかの大まかな数字が得られる応答が聞こえるはずです。 「2年と約20人の患者」は良い例でしょう。

多くの皮肉屋は、製薬会社がより多くのお金を稼ぐために新しい薬を作成することを苦々しく勧めていますが、新しい薬を発明するためのいくつかの正当な科学的理由があります。ほとんどのSSRI抗うつ薬は、忍容性が高く、米国で大部分が置き換えられた抗うつ薬よりも安全であると一般に考えられています(三環系、過剰摂取が比較的容易です)。言い換えれば、「新しい」すべての薬物を同じブラシで決して塗ってはならないということです。たとえそれがより大きなクラスの薬物の一部であっても、それぞれは独自の治療上のメリットで独立して判断されるべきです。

しかし、新しい薬は常に代替しようとしている薬よりもリスクと副作用が少ないという神話を静める必要があります。新しい薬はすべて、それが置き換えようとしている古い薬と同様に、独自の利点とリスクがあり、医師の助けを借りて適切に判断する必要があります。

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