ADHDの薬について両親が知っておくべきこと

「彼らは子供の性格を変えます。」

これらは、注意欠陥多動性障害（ADHD）の薬物治療に関する多くの神話のほんの一部です。そして、これらの誤解は間違いなく親を混乱させ、子供たちの障害を治療するための最良の方法について圧倒しています。

「薬は万能薬ではありませんが、非常に役立つ可能性があります」と、ボード認定の発達行動小児科医で著者であるMark Bertin医師は述べています。ファミリーADHDソリューション.

彼が本に書いているように、「ADHDの薬が実際に子供に提供するのは、ほとんどの同業者がすでに持っているスキル、つまり自己調節する能力です。」ベルチン博士によれば、具体的には、薬物療法は集中力の低下、気晴らし、衝動性、感情的反応などの症状を改善する可能性があります。

たとえば、覚醒剤は脳の活動の弱い部分を刺激して反応をよくし、子供たちが自己監視できるようにする、と彼は言った。 「非活動的な前頭葉は脳全体の発達の複数の経路を混乱させ、遊びのスキルから読書、靴の結び方まで、学習のあらゆる側面を制限する可能性があります」とBertinは彼の本に書いています。

「しかし、薬物は長期間にわたって典型的な機能を可能にし、薬物がもはや使用されなくなった後でもスキルは持続する」と彼は書いている。 「彼らはあなたが数学の事実を読んだり拾ったりすることを学ぶのに十分に従事するのを助けるかもしれません、あるいはおそらくADHDの症状が休薬中に戻ったとしても、新しい方法で特定の社会的状況を交渉することさえします」とバーティンは言った。

以下では、Bertinが、子供のADHDを治療するための薬物療法を検討している親に対する洞察とヒントを共有しました。

1.利益とリスクのバランスをとります。

Bertinは、ADHDを治療することの利点と、薬物療法および未治療のADHDの潜在的な副作用とのバランスをとることの重要性を強調しました。

ADHDには神経学的根拠があると彼は言った。に ファミリーADHDソリューション、BertinはADHDとの生活を「脳との継続的な戦い」と表現しています。彼はさらに説明し、「注意散漫、物忘れを克服し、人生のあらゆる詳細を追跡するためには、過酷なレベルの労力が必要になる場合があります。」

未処理のADHDは、さまざまな悪影響をもたらす可能性があります。 Bertin氏によると、ADHDの子供は、学校での遅れ、身体の怪我、両親や仲間との緊張した関係のリスクが高くなります。年長の子供は、薬物乱用、早期飲酒、性行動のリスクが高くなります。

2.状況の重大度を考慮します。

ベルティンは、両親は「状況はどのくらい深刻ですか？」たとえば、「年長の子供では、治療の次のステップの選択は、彼らの状態に依存する場合があります。 「それが危機ではない場合、段階的なアプローチを取ることを選択できます。」両親は可能性を意識しながら、薬物療法を検討する前に教育的介入と行動計画から始めるかもしれないと彼は言った。 「その後、数か月ごとに子供たちにチェックインして、子供たちが繁栄していることを確認してください。」

3.適切な薬を見つけることはプロセスであることを理解する。

残念ながら、医師は誰がどの薬に反応するのかわかりません。そのため、子供に適した薬を見つけるには、試行錯誤と、忍耐が必要です。

一部の子供にとって、最初の薬はうまくいきます。しかし、医師が最適なものを見つけるまで、用量や薬を切り替えることが一般的です。実際、「研究における最良の反応は、多くの場合、さまざまな薬物や用量の毎週の比較によるものです」とBertin氏は語った。

したがって、子供が副作用を経験したり、1つの刺激剤でわずかな改善が見られる場合は、そこで止まらないでください。次の薬（または用量）はより効果的であり、副作用はないと彼は言った。

覚醒剤は服用したその日に効力を発揮するので、その薬が有効であるか副作用があるかをすぐに知ることができます。言い換えれば、ベルティンが言ったように、「あなたが見るものはあなたが得るものです。」1唯一の例外は、いくつかの穏やかな副作用が短時間のうちに消散することです、とベルティンは言いました。

「子供に何が起こっているのかについて可能な限り明確な見解を得るために、薬を変更する前に数日から1週間待つのが最善です」と彼は言った。ただし、重大な副作用がある場合、または「子供が自分のように行動していない場合は、より早く次の投薬に移る」とBertin氏は語った。

たとえば、ゾンビのようなコンプライアンスは治療目標ではない、と彼は言った。これは、用量の調整または新しい薬のいずれかを必要とする可能性のある副作用です。 「ADHDの症状に関しては、うまくいけば何の副作用もない状態で、より一貫して最高の自分を感じることが目標です」と彼は語った。

つまり、「見ているものが気に入らない場合、[子供は]薬を服用する必要はありません。」

4.子供の症状と副作用を記録します。

お子様の症状と副作用を書き留めておくことで、お子様の進行状況を監視し、パターンを特定し、次の医師の診察に役立つ貴重な情報を提供します。

たとえば、1枚の紙を2つの列に分割します。1つの列は症状の改善を示し、2番目の列は副作用を示します。 「メリットが見られる場合、タグ付けされた副作用が必ずしも異なる薬の選択で存在するとは限りません」と彼は言った。この詳細な尺度は、親が子供の行動を追跡するのにも役立ちます。

5.あなたの子供を注意深く監視する医者を見つけてください。

お子さんに適した薬を見つけるには、注意深く継続的に微調整する必要があります。したがって、子供を注意深く監視する医師と協力することが重要です。医師はまた、ADHDとさまざまな治療オプションについて完全に理解している必要があるとBertin氏は述べています。3

6.タイミングに注意してください。

覚醒剤は服用後30〜90分以内に最も効果的であるとBertin氏は述べています。それらの効果は4〜12時間以内に消えます。薬を最大限に活用するためには、この時期に宿題やその他のやりがいのある仕事をスケジュールするのが最善だ、と彼は言った。

7.他の介入を追加します。

薬物療法はADHDのいくつかの症状を改善しますが、それはすべての執行機能の助けにはなりません、とBertinは言いました。また、ADHDの子供たちが不安や学習障害などの他の障害と闘うことはよくありますが、これらの薬物療法は直接は効果がありません。

行動療法やさまざまな教育的介入などの包括的な治療計画と、十分な睡眠、運動、栄養食品の摂取などの健康的な習慣に重点を置くことが重要です。

8.症状が改善しない場合は、セカンドオピニオンを取得します。

ベルティン氏によると、ADHDの5人に1人から10人に1人の子供は、どの薬にも効果がありません。薬物療法がうまくいかない場合に考慮すべきもう1つのことは、ADHD診断自体を再評価することです。両親は、子供が本当にADHDを持っていることを確認するために、スペシャリストまたは別のスペシャリストに会いたいと思うかもしれないと彼は言った。

ベルタンはまた、薬物療法に賛成または反対の観点から考えることを避けるよう親に奨励しました。代わりに、神経学的な根拠があり、子どもたちの生活に大きな影響を与える障害を治療することで、可能な限り投薬を避けることの重要性を比較検討することを提案しました。

参考文献

CHADDには、親のための投薬ガイドなど、投薬に関する貴重な情報があります。

脚注：

1. StratteraやIntunivなどの他の薬は、効果が現れるまでに時間がかかります。 [↩]
2. この記事 ADDitude 雑誌は副作用を最小限に抑えることに関するアドバイスを提供しています。作品を執筆したラリー・シルバー博士はこう書いている。誰も ADHD薬の副作用に我慢する必要があります。多くの場合、薬の使用方法を調整するだけで問題を解決できます。」 [↩]
3. 非営利組織CHADD、注意欠陥/多動性障害の子供と成人は、リソースと専門家を見つけることについての良い情報を持っています。 [↩]

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