無限心のプロザックと暴力に関する最新情報

無限の心 リヒテンシュタインクリエイティブメディアが制作し、フレッドグッドウィン博士が主催する、健康問題、心理学、社会の心についての、週1回開催される長期ラジオ番組です。フレッドグッドウィン博士は、精神医学の教授であり、ジョージワシントン大学医療センターの神経科学、医療の進歩、および社会に関するセンターのディレクターです。彼は精神医学と精神薬理学を専門とする医師科学者であり、国立精神衛生研究所（NIMH）の元局長です。（完全な開示：1990年代後半にLCMの最初のウェブサイトを作成しましたが、2000年にそれをやめました。) 無限の心 ニュースの更新と主要な専門家へのインタビューを組み合わせた、定評のある定評のあるプログラムです。

Furious Seasonsは、ProzacとNIUの悲劇との関係についての最近の番組への怒りの反応を示しています。ここでは、悲劇の数日後、プロザックと暴力へのリンクの可能性について話し合いましたが、両者を結び付ける強力な証拠は見つかりませんでした。特に、NIUの殺人犯であるSteven Kazmierczakが、殺害の3週間前にProzacの使用を明らかに中止したという事実を踏まえると、

SSRI抗うつ薬を服用している人には自殺念慮や自殺行動のリスクが高まっているように見えますが、他者に対する暴力的行動に関しては関連するリスクがなかったことに同意します。 2つは完全に異なる行動であり、実質的に相互に関連がありません（自殺が「暴力的」な行為である可能性がありますが、必ずしもそうではありません）。

私が取り組んでいることの1つは、人々がメンタルヘルスの懸念（またはメンタルヘルスの治療）を暴力のリスクの増加と関連付けることです。薬物使用が関与していない限り、精神病を患っている人々の間での暴力的な行動のリスクはほとんどまたはまったく増加しないことが研究から明らかです。

同じことが薬物治療にも見られます（皮肉なことに、一部の患者の暴力を鎮めるために、同じ薬物治療がしばしば使用されます。たとえば、Goedhard et al。、2006またはJanowsky et al。2005を参照してください）。ウォルシュ他al。の（2001）その日までに発表された研究のメタアナリシスでは、SSRI抗うつ薬と暴力のリスクの増加との間に関連は見られませんでした。ファゼル他al。（2007）実際に示した 下げた SSRI抗うつ薬を服用している人における（非暴力の自殺と比較した）暴力的な自殺のリスク

SSRI抗うつ薬は、自殺願望や行動の関連リスクが高いことが示されています。限目。この点で、私は偏見のない専門家の間で広範な不一致はないと思います。 NIUインシデントを使用して、抗うつ薬の使用、自殺行動、および2人の関係についての幅広い議論に参加することは、少し飛躍のように思えます。抗うつ薬や自殺行動とはほとんど関係がないように思われるので、討論者たちはNIU事件さえ提起しないほうがよいでしょう。

最後に、抗うつ薬に関するFDAのブラックボックス警告には確かに十分な理由があったことに同意し、このトピックに関する最新かつ正確な情報を人々に提供するための警告の要件を支持します。したがって、その点で、プログラムの討論者たちは、警告（たとえば、より多くの情報）が自殺の増加につながったことを示唆することにより、公の害を及ぼしました。 Furious SeasonsのPhilipが正しく指摘しているように、その理論を裏付ける長期的な傾向はありませんでした。

参照：

Fazel S、Grann M、Ahlner J、Goodwin G（2007）。 SSRIおよびその他の抗うつ薬を服用している個人における暴力的手段による自殺：スウェーデンでの死後研究、1992〜2004年。 J Clin Psychopharmacol。 27（5）：503-6。

Goedhard LE、Stolker JJ、Heerdink ER、Nijman HL、Olivier B、Egberts TC。（2006）。一般的な成人精神医学における攻撃的行動の治療のための薬物療法：系統的レビュー。 Jクリン精神医学、67（7）：1013-24。

Janowsky DS、Shetty M、Barnhill J、Elamir B、Davis JM。（2005）。知的障害のある成人の攻撃的、自傷行為、破壊的/破壊的行動に対するセロトニン作動性抗うつ効果：遡及的、オープンラベル、自然主義的試験。 Int J Neuropsychopharmacol。 8（1）：37-48。