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差別のストレスは精神的健康を害する可能性がある

差別は、経済的不平等だけでなく、健康上のアウトカムの不平等にもつながります。新しい研究で、UCLAの研究者は、差別によるストレスが精神的健康にどのように影響を与えるかを示しました。

「私たちは現在数十年にわたる研究を行っており、人々が異なる方法で、不公平に、またはひどく慢性的に扱われると、自尊心の低下から不安やうつ病などのストレス関連障害を発症するリスクが高くなるまで影響を及ぼします」とDr. UCLAフィールディングスクールオブパブリックヘルス教授のヴィッキーメイズ。

メイズは、UCLAの疫学部門の教授であるスーザンコクラン博士と共同で研究を行い、これらのリンクの文書化を支援してきました。

人のメンタルヘルスの変化は、さまざまな有害な結果に影響を与える可能性がある深刻な行動です。研究者は、一人のメンタルヘルスが影響を受けると、その個人を超えて広がるドミノ効果を生み出す可能性があると説明しています。

「私たちは人々が精神障害を持っているとき、それが私たちの誰にとっても良くないことを知っています」とメイズは言いました。「たとえば、それは子育てに影響を与える可能性があります。うつ状態の母親は、子どもの発達を最も促進する方法で子どもと対話できず、子どもが特定の行動障害に対して脆弱になります。その意味で、私たちは皆、差別の影響に苦しんでいます。」

この発見は、フィールディングスクールの地域保健科学科の教授であるギルバートジー博士による以前の研究で実証されました。彼の研究は、差別の犠牲者であると報告したアジア系アメリカ人が臨床的に診断可能な精神障害を発症することに対してより脆弱であった程度を評価しました。

「研究の多くは、虐待から生じる悲しみや不安の症状に焦点を当てており、それは非常に重要ですが、臨床転帰を調べたかったのです」とジー氏は述べています。

他の潜在的なストレスの原因を考慮した後でも、ジーは差別と精神障害のリスクの増加との明確な関係を発見しました。

その研究以来、他の研究者たちはアフリカ系アメリカ人とラテン系の人々だけでなく、世界中の他の人々でも同様の結果を報告しているとジー氏は述べた。彼はまた、Latinas / osの2014年の研究で、差別が女性のアルコール乱用のリスクの増加と男性の薬物乱用のリスクの増加と有意に関連していることも発見しました。

2015年に、ジーと同僚は、過去30年間に世界中で行われた約300の研究から分析を引き出しました。このメタ分析は、自己申告による人種差別は一貫して貧しい精神的健康に関連していると結論付けました。

差別は信じられないほど複雑であり、非常に多くの異なる方法で経験されているため、精神的健康を損なうプロセスを特定するのは難しい場合があります。

「非常に多くの異なるルートがあり、それらのいくつかは直接であり、いくつかは間接的です」とジーは言いました。コミュニティで発生したヘイト犯罪は被害者と被害者の家族の精神的健康状態に影響を与えることは確かですが、コミュニティ内の知人や非知人にも波及効果をもたらす可能性があると彼は指摘します。

人種、民族、性的指向、およびその他の要因に基づく不十分な扱いは、対人侮辱や、より陰湿な経路を通じて発生する可能性があります。

「仕事が得られず、それが人種や性別と関係があるのかどうか疑問に思われる場合、それはあなたの精神的健康に影響を与える可能性があります」とジー氏は語った。

ニューロイメージングツールを使用した新しい研究は、これらのシナリオで機能している脳のメカニズムを分離するのに役立ちます。

ジーのポスドク研究員が主導した研究では、南アジアの女性が虐待を受けた経験について語りました。その後、研究者らは、機能的磁気共鳴画像を使用して脳をスキャンしながら、女性に録音を聞いてもらいました。女性が聞いているときに反応した脳の部分は、感情やストレスを調節する部分と同じでした。

最近では、メイズは共同研究を行っており、時間の経過とともにかなりの量の差別を経験すると、脳が情報を処理する方法が変化し、たとえば計画や意思決定に関与する領域が混乱する可能性があることを示しています。

「これらの経験があり、他の事件によって差別される可能性があると予測した場合、それは私たちの認知機能を最大限に発揮する能力を妨げる可能性があります」とMays氏は語った。

メイズは昨年の米国心理学会年次総会の演説で、研究が差別の精神的健康への影響を解明し続けているとしても、すでに知られていることを適用するためにより多くの行動がとられるべきだと主張しました。

「公衆衛生は、虐待を受けた人々の精神的健康状態や身体的健康を改善するために多大な効果を発揮します」とメイズ氏は語った。「効果的な介入の設計に役立つ科学があります。」

メイズは、差別の結果について知られていることをヘルスケアのプロファイルに統合するために、より適切に調整された公衆衛生の取り組みを求めています。