脳イメージングがADHDの確認に役立つ
研究者たちは、この方法は医師や親が薬物療法についてより適切な情報に基づいた意思決定を行うのに役立つ可能性があると述べました。
放射線科医は、磁気共鳴画像法（MRI）が注意欠陥多動性障害（ADHD）を持つ人々の脳内の鉄レベルを測定する非侵襲的な方法を提供することを説明しています。脳内の低レベルの鉄はドーパミン合成の障害に関連していますが、それだけでは精神障害を診断できません。
サウスカロライナ医科大学サウスカロライナ医科大学ポスドク研究員、ビトリアアディセティヨ博士は、「精神刺激薬はドーパミンレベルを高め、子供たちがドーパミンレベルを低下させるのを助けるという研究結果を示しています」と語った。
「ドーパミン合成には脳の鉄が必要なので、MRIによる鉄レベルの評価は、ドーパミンの非侵襲的で間接的な測定を提供する可能性があります。」
Adisetiyoと同僚は、磁場相関（MFC）イメージングと呼ばれるMRI技術を使用して、ADHDの22人の子供と青年および27人の健康なコントロールの子供と青年の脳の鉄を測定することにより、この可能性を探りました。
この手法は比較的新しいもので、2006年に研究の共著者および教員のジョセフA.ヘルパーン博士とイェンスH.イェンセン博士によって導入されました。
ADHDは、成人期まで続く子供と青年に共通の障害です。症状には、多動性、集中力の維持、注意を払い行動を制御することが困難などがあります。
アメリカ精神医学会は、ADHDが学齢期の子供たちの3〜7パーセントに影響を与えると報告しています。
リタリンなどの精神刺激薬は、ADHDの症状を軽減するために一般的に使用される薬の1つです。
「MRI緩和率は脳の鉄を測定するためのより一般的な方法ですが、それほど特異的ではありません」とAdisetiyoは言いました。 「MFCを追加した理由は、より洗練された特異性を提供するためです。」
結果は、薬物療法を受けたことのない12人のADHD患者が、精神刺激薬の薬物療法を受けていた10人のADHD患者、または対照群の27人の一般的な発達中の子供と青年よりもMFCが有意に低いことを示しました。
対照的に、緩和率または血清測定値を使用しても、有意なグループ差は検出されませんでした。薬を投与していないグループの脳の鉄レベルは、精神刺激薬で正常化するように見えました。
MFCイメージングの低鉄レベルを非侵襲的に検出する機能は、ADHD診断を改善し、最適な治療を導くのに役立ちます。非侵襲的方法は小児集団において特に重要であるとアディセティヨは述べた。
「この方法により、体内の固有のバイオマーカーを活用し、造影剤を必要とせずに間接的にドーパミンレベルを測定できます」と彼女は言いました。
結果をより大きな研究で再現できる場合、MFCは精神刺激薬の恩恵を受ける患者を決定する上で将来の役割を果たす可能性があります。薬物が一部の患者に依存性になり、コカインなどの他の精神刺激薬の乱用につながる可能性があるため、重要な考慮事項です。
「精神科医が診断に自信がない場合、患者をスキャナーに15分間入れ、脳の鉄分が少ないことを確認できれば有益です」と彼女は言った。 「そして私たちはおそらく、常習者になる可能性のある通常の鉄分レベルの子供を特定することができました。」
より多くの患者集団で結果を再現することに加えて、研究者たちはコカイン中毒と脳の鉄との関係を調べるために研究を拡大したいと考えています。
出典：北米放射線学会
