催眠術は覚醒脳癌手術の精神的外傷を軽減します

新しい研究により、催眠術は脳癌の覚醒開頭術に伴う心理的トラウマを減らすのに役立つことがわかっています。

フランスの国立病院ホスピタル大学ツアーのIlyess Zemmoura博士によれば、催眠鎮静法の初期評価では、脳癌（神経膠腫）の覚醒開頭術を受けている患者で催眠術の成功率が高いことが示されています。

研究者らは、催眠鎮静は、より進行した脳癌の患者では特に価値があるかもしれないと彼らは信じていると付け加えています。

Zemmouraと彼の同僚は、2011年から2015年の間に主に低悪性度神経膠腫のために覚醒開頭術を受けた37人の患者の催眠術を評価しました。

目を覚まし開頭術では、患者は鎮静状態ですが意識があり、手術中にコミュニケーションをとることができます。これにより、外科医は言語や動きに関与する脳の重要な領域である「雄弁な皮質」を損傷することなく、腫瘍に安全に移動できます。

研究者によると、催眠術の準備は手術の数週間前に始まります。麻酔科医/催眠術師は、患者と会って短い催眠セッションを実行し、「安全な場所」、つまり安全で効果的に感じることができる想像上の場所の作り方を患者に教えます。

手術室では、患者は催眠トランス状態に置かれます。たとえば、彼らは「手放す」と「心と体を分離する」ように指示されています。

研究の関係者によると、手術の最初のステップでは、不快または痛みを伴う可能性のある各ステップの具体的な指示や画像など、催眠体験が次第に強化されます。

37人の患者は合計43回の催眠鎮静手術を受けました。標準的な「眠り-覚醒-眠り」麻酔を受けた6人の患者で催眠術は失敗しました。別の2人の患者は催眠を受けないことに決めました。

成功したとき、催眠術は覚醒手術のための信頼でき、再現可能な方法であり、アンケートの評価は心理的影響をほとんどまたはまったく示さなかったと研究者らは報告した。

催眠術の成功は、個々の「催眠術の可能性」を測定するものではなく、患者の動機と決意に最も強く関連しているように思われました。

催眠鎮静により、手術中の不快な出来事の影響も軽減されたようです。研究者によると、一部の患者は高いストレスレベルを報告しましたが、これは催眠術の主観的な経験に影響を与えなかったようです。手術後に心的外傷後ストレス障害の兆候を示した1人の患者は、催眠術で特に良い経験をした、と彼らは指摘している。

患者にとって、手術の最も不快な部分は、騒音と振動を伴うステップでした。催眠のレベルが深まるにつれ、痛みは減少したように見えました。 2人の患者だけが、彼らが2回目が覚醒している開頭術を受けなければならないなら、催眠鎮静を受けることを選択しないだろうと述べました、と研究者は言いました。

催眠鎮静の重要な利点は、患者が手術中ずっと起きていることを可能にすることです。これにより、高度な神経膠腫の患者で特に困難となる可能性のある標準的な「眠り-覚醒-眠り」麻酔の最中に患者を覚醒させる必要がなくなります。彼らは、彼らの経験には、高悪性度神経膠腫の2人の患者での催眠鎮静の成功が含まれていると述べた。

初期評価は有望ですが、Zemmouraと研究チームは、催眠鎮静が標準麻酔より優れているという証拠を提供していないと指摘しています。

彼らはまた、催眠術の準備と実行に必要な時間とコミットメントへの多大な投資を強調しています。

「それは患者を含むチーム全体の激しい関与と長いトレーニングを必要とします」と彼らは発表された研究で言及しました 脳神経外科、Wolters Kluwerによって発行された神経外科医会議の公式ジャーナル。

出典：Wolters Kluwer Health