バイオマーカー+アンケートは自殺のリスクを予測する
主要な精神医学ジャーナルで報告されているように、研究者は、どの患者が自殺を考え始めるか、または自殺しようとするかを90％以上の正確さで予測できる血液検査とアンケート装置を開発しました。
インディアナ大学（IU）の医学部の研究者は、双極性障害やその他の精神疾患の治療を受けている人々は自殺未遂のリスクが高いと説明しています。彼らは、新しいツールが、医師が個人が自殺を試みるリスクをよりよく測定するのに役立つことを望んでいます。潜在的な自傷行為を正確に評価することで、そのような悲劇の発生を防ぐための早期介入が可能になります。
研究はジャーナルに掲載されました 分子精神医学.
「私たちは、ヘルスケアの評価中にこれらの発見に基づくリスク予測テストを広く採用することで、臨床医がライフスタイルの変更や命を救うことができる治療に介入できるようになると信じています」と精神医学教授のアレクサンダーB.ニクレスクIII、医学博士は述べた。 IU医学部の医学神経科学。
研究者は、血液サンプルのRNAバイオマーカーと、アプリの形で新しく開発されたアンケートを使用して、さまざまな精神疾患で見られる患者のグループのどの個人が約92％の正確さで自殺念慮を経験するかを予測できました。
ニクレスク博士は、双極性障害のある患者の正確度は98％に達したと述べた。バイオマーカーとアプリの組み合わせは、試験後の1年間にどの患者が自殺のために入院するかを予測する際にも正確でした（すべての診断で71％、双極性障害では94％）。
タブレット上のアプリとして実装されたアンケートは、80％以上の精度で自殺念慮の発生を予測することができました。
研究は、2013年にNiculescu博士と同僚によって報告された研究を拡張したもので、自殺企図のある双極性障害患者、または自殺未遂の結果入院したバイオマーカーのパネルが特定されました。
「私たちは今、いくつかの精神医学的診断にわたって予測的であるバイオマーカーのより良いパネルを開発しました。アプリと組み合わせることで、自殺傾向をより幅広く予測できるようになりました」とNiculescu博士は述べました。 「私たち自身の以前の作品を再現して拡大することに加えて、私たちはこの急成長している分野で他のグループの結果を再現して拡大しています。」
現在の研究は、217人の男性精神科参加者のグループで始まり、その後、ニキュレスク博士とその同僚が数年間、双極性障害、大うつ病性障害、統合失調感情障害、および統合失調症の診断を受けました。
研究者らは、異なるテスト訪問で自殺念慮なしから自殺念慮高へと切り替えた37人の参加者を特定した。科学者たちは、これらの37人の個人に共通して、これらの異なる検査訪問で採取された血液サンプルの異なるレベルに存在するRNAを特定することができました。次に、これらの候補バイオマーカーをNiculescuグループの収束機能ゲノミクスアプローチを使用して評価し、最適なマーカーに優先順位を付けました。
次に、マリオン郡（インディアナポリス、インディアナ州）検死官庁と協力して、自殺した26人の男性の血液サンプルを使用して、優先順位が付けられたバイオマーカーを検証しました。
最後に、研究者らは、同じ精神医学的診断を受けた別の患者グループの血液サンプルと医療記録を使用して、バイオマーカーとアプリが自殺念慮を予測していることを確認し、テスト後の最初の年に自殺の将来の入院を予測する能力も調査しました。
アプリベースのアンケートは個別に作成されたと、IU医学部精神医学研究所の神経フェノミクス研究所の所長であるNiculescu博士は述べた。
アプリの1つは、気分と不安の指標を評価します。もう1つは、身体的および精神的健康、依存症、文化的要因、環境ストレスなどの生活問題に関連する質問です。どちらのアプリも、個人が自殺を考えているかどうかを尋ねていないと強調した。
Niculescu博士は、アプリは医療専門家、特に救急部門で展開およびテストされる準備ができていると確信していると語りました。バイオマーカーはまた、近い将来、より広くテストされるかもしれないと彼は言った。
それでも、追加のフォローアップを必要とするいくつかの研究の警告が残っています。
まず、この研究の参加者はすべて男性でした。現在、女性を対象とした研究が行われており、有望な予備的結果が示されています。さらに、この研究は精神医学的診断を受けた人々との共同研究に基づいていました。
その結果、精神疾患と診断されていない人の間でバイオマーカーがどの程度うまく機能するかは不明です。それにもかかわらず、この発見はハイリスクの個人のケアを前進させるための大きな前進です。
出典：インディアナ大学医学部/ EurekAlert
