深刻な精神疾患を持つ人のがん生存率は低い

ジャーナルに掲載された研究BMJ Open、 問題は（診断やスクリーニングが遅いためではなく）治療中に発生することを示唆しており、精神疾患を持つ人々が直面している健康の不平等を明らかにします。

一般に、双極性障害、統合失調症、統合失調感情障害などの重度の精神疾患（SMI）のある人の平均余命は、精神疾患のない人よりも15〜20年低くなります。

メンタルヘルスに問題のある人の早死は、体調不良によることが多い。癌や心臓病などの状態は、自殺や暴力よりもはるかに一般的です。

調査結果によると、SMIの患者は、精神疾患の既往のないがん患者と比較して、4〜5年のフォローアップ期間で74％高い死亡リスクがありました。うつ病（30％高い）、認知症（66％高い）、薬物使用障害（42％高い）の人々も癌の生存率が悪かった。

「メンタルヘルス障害のある人は、他の人よりも後にがんの症状を示していなくても、精神疾患の病歴のない人よりも生存率が悪いことがわかりました。これは、診断やスクリーニングが遅れているという問題ではなく、治療中に何かが起こっていることを示唆しています」と主執筆者のチンクオ・チャン博士は述べた。

この研究では、匿名の電子カルテがテムズがん登録にリンクされていました。 15歳以上の合計28,477の癌症例（肺癌、乳癌、前立腺癌、腸癌を含む）が特定されました。これらのうち、2,206人が二次メンタルヘルスケアで以前に評価または治療されており、125人が重度の精神疾患の治療を受けています。

精神疾患の既往歴のある人とない人の診断時のがんの進行度に有意差はありませんでした。しかし、研究者らは、メンタルヘルス障害のある人々は癌の診断後の生存率が悪いことを発見しました。これは、問題がスクリーニングや診断が遅いためではなく、治療中に発生することを示唆しています。

「私たちの次のステップは、メンタルヘルスの問題を持つ人々をケアするための障壁を理解することです。執筆者であり教授であるロバート・スチュワート氏は、精神病の症状と薬物療法が癌治療にどのように影響するか、深刻な精神疾患を持つ人々が直面するかなりの社会的不利益と偏見など、考慮すべき多くの要因があると述べた。

「精神疾患のある人とない人の癌生存率にこのような違いがあることは受け入れられません。私たちは、メンタルヘルスの問題を抱えている人々が、他の人と同じ標準、品質、範囲の医療サービスにアクセスできることを確認する必要があります。」

出典：キングスカレッジロンドン