医師は子供の不安、ERの痛みを緩和するためにプッシュ
「子供の痛みを軽減するための方法はたくさんあり、子供の痛みに関しては、以前よりもずっとうまくやっています」と報告書執筆者である救急科の主治医であるジョエルファイン医師は述べた。フィラデルフィアの小児病院。
小児科および救急医学の教授でもあるFein氏は、「親は子供たちに適切なコントロールが得られないと感じている場合は、痛みと不安の管理について提唱する必要がある」と述べた。
レポートによると、ERへの訪問が痛みがないわけではない理由はいくつかあります。 1つは副作用の恐れです。もう1つの懸念は、鎮痛薬を使用すると、診断に困難または時間がかかり、治療に影響を与える可能性があることです。
たとえば、正確な診断が遅れる可能性があると医師が信じている場合、局所麻酔薬でさえ使用されない可能性があります。報告によると、局所麻酔薬はすべての緊急治療室ですぐに利用できるわけではありません。
さらに、スティグマは依然として麻薬の治療に残っており、医師はこれらの薬物を子供に使用する可能性が低くなる可能性があります。報告書はまた、これらの薬の処方における人種的偏見に注意を引き、痛みを和らげるために黒人の子供がそれらを受け取る可能性が低くなっています。
著者らは、これらの障害を克服できると信じており、救急車でも痛みの緩和を開始すべきだと考えています。
病院に来たら、子供が落ち着いていることが重要です。報告書によると、不安が大きければ大きいほど、痛みに対する認識も高まります。
このレポートでは、子供がこの不慣れな環境に気を取られないように、理想的にはカラフルな壁、天井の写真、さまざまなおもちゃを備えた個室を各家族に与えることを推奨しています。
著者らは、アセトアミノフェン、イブプロフェン、経口麻酔薬などの薬物療法が、局所鎮痛薬と同様に痛みの緩和に役立つことを示唆しています。また、IVカテーテルを使用する前に、局所麻酔薬を麻痺領域に適用することを推奨しています。
「子供たちは針に対してかなり重大な恐怖を持っています」とファインは言いました。 「局所麻酔は、静脈ライン留置および[採血]中の痛みの保護を提供します。」
報告書は、鎮痛薬を使用しても、医師が適時に診断を下す能力を変えるようには思われないと付け加えています。
「最年少の幼児にとって、砂糖水を与えるだけでも痛みを和らげることができます」とファインは言いました。
出典：アメリカ小児科学会
