オピオイド中毒を治療する大麻の未踏の可能性

ジャーナルに掲載された新しい論文 神経科学の動向、神経生物学者は、オピオイドの禁断症状と痛みの緩和に大麻を使用することは、科学界ではほとんど無視されてきた有望な研究分野であると主張しています。そして、現在のオピオイドの流行と大麻の前向きな前向きな試験に照らして、これは変える必要があります。

著者のYasmin L. Hurd博士は、医療用マリファナとして合法的に販売されている大麻の抽出物であるカンナビノイドとオピオイドの両方の分子的および神経化学的影響を研究しています。マウントシナイのアイカーン医科大学のトランスレーショナルニューロサイエンスのワードコールマンチェア、およびマウントシナイ行動療法システムの中毒性障害センターのディレクターを務めています。

科学界の間で確かにカンナビノイドへの関心が高まっていますが、1つの問題は、人間の研究でのカンナビノイドの使用にまだ制限があることです。

「驚いたことに、科学界は、医療目的でのマリファナの合法化に関するほとんどの会話や政策決定からほとんど外れています」とハード氏は語った。

「米国史上初めて、マリファナの使用が医療目的で合法化されている州でこの薬の医学的価値を決定しているのは、科学者や医師ではなく、一般市民と政治家です。明らかに、マリファナの合法化は科学を上回っています。しかし、医療用マリファナであると正確に言えるようにしたい場合は、それが実際に薬用であることを証明する必要があります。」

証拠の蓄積により、カンナビノイドが長期にわたる治療効果を持つ可能性があることが示されています。前臨床動物研究は、「高」を生み出さないマリファナ植物のカンナビノイドであるカンナビジオール（CBD）がオピオイド薬の有益な特性と離脱症状を減少させることを長い間実証してきました。

さらに、Hurdが率いる人間を対象とした小規模なパイロット研究では、CBDがヘロインユーザーの渇望を軽減したことが明らかになりました。CBDの最も強い効果は、ヘロインの手がかりによって引き起こされる不安の軽減でした。

カンナビノイドとオピオイドの両方が痛みの知覚を調節する一方で、2つの薬剤は脳のさまざまな部分に影響を与え、感覚がニューロン間でどのように伝達されるかに影響を与えます。

たとえば、以前の研究では、カンナビノイドは炎症に基づく慢性疼痛に強い影響を与えるが、オピオイドは急性疼痛の緩和に特に優れていることがわかっています。ただし、大きな違いの1つは、オピオイドはすぐに致命的な中毒につながる可能性があることです。

「両方の薬物とその受容体がある場所を見ると、オピオイドは過剰摂取の可能性があるため、はるかに危険です。オピオイド受容体は、私たちの呼吸を調節する脳幹領域に非常に豊富にあるため、オピオイドの投与量が多い場合、呼吸中枢を遮断します」とHurd氏は述べています。

「カンナビノイドはそれをしません。それらは大人の過剰摂取を引き起こすことなく治療上の利益のはるかに広いウィンドウを持っています。ただし、子供たちは食用マリファナの摂取を過剰に摂取しているため、医学的使用に関する決定を行う際に検討する必要があります。」

政治家は、オピオイドの過剰摂取の流行が国中で、特に郊外や農村部で起こっていることを認め始めたばかりであり、国立薬物乱用研究所は、痛みの軽減のための新しい戦略について創造的に考えるよう研究者に求めています。

「治療効果があるように見える植物の構成要素があるので、私たちはマリファナを受け入れる必要がありますが、経験に基づく研究や臨床試験がなければ、人々がどのように投票し、どのようにポリシーが作られるのかを逸話に案内させています」とハード氏は語った。

出典：Mount Sinai Health System