自殺のリスクは、試みてから最大1年後に著しく高くなる

コロンビア大学医療センター（CUMC）の新しい研究によると、自傷行為を行った成人は、このようなエピソードの12か月間に37倍自殺する可能性が高く、集中的な介入が必要です。

銃器を使用した自傷行為の直後の月に自殺のリスクが最も高くなります。

「この研究で見られたパターンは、臨床的努力がそのような試みの後の最初の数か月の間、特に銃器などの暴力的な方法が使用されたとき、意図的な自傷を生き延びた個人の安全を確保することに焦点を当てるべきであることを示唆している」とマークは言ったOlfson、MD、MPH、CUMCの精神医学の教授、およびレポートの上級著者。

「これらの患者では、自殺のリスクを減らすために、臨床医は入院患者の入院、集中的な監督、および潜在的な精神障害を対象とした介入を強く検討する必要があります。さらに、臨床医は家族にトリガーロックを設置するように勧めたり、患者の家の外に銃器を一時的に保管したりできます。」

2001年から2007年にかけてメディケイドの記録から引き出されたデータを使用して、研究者らは、意図的に自傷行為と臨床診断された61,297人の自傷と自殺の繰り返しの1年間のリスクを決定することに着手しました。

データは、死亡の日付と原因に関する情報を提供するNational Death Indexにリンクされていました。この研究では、人口統計学的特徴、一般的な精神障害の最近の治療、自傷行為の状況や方法など、さまざまな潜在的なリスク要因を分析しました。

銃器による自殺率は米国では他の高所得国よりも8倍高いため、研究者たちは銃器に関連する自傷行為に特に関心を示していました。

彼らは、20％近く（主に、うつ病やアルコール使用障害などの精神障害の治療を受けた高齢の白人）が、追跡期間中に致命的でない自傷行為を繰り返していることを発見しました。

故意の自傷行為を行った成人の1年間の自殺率は、一般集団の37倍でした。このグループでは、男性は女性よりも自殺する確率が2倍高かった。年配の白人の成人は、若くて白人でない成人に比べて自殺リスクが3倍でした。

最初の自傷行為エピソード中の自殺の3分の2は暴力的な方法によって引き起こされ、40％以上が銃器に関連しています。暴力的な方法を使用した自傷の最初のエピソード後の最初の1か月の自殺のリスクは、その後の11か月と比較して約10倍高かった。

「この研究は、銃器やその他の暴力的な自傷行為を使用すると、特に短期的には自殺のリスクが大幅に増加するという私たちの仮説を裏付けています」とオルフソン氏は述べています。

この研究は 精神医学のアメリカジャーナル.

出典：コロンビア大学医療センター