後期のパーキンソン病にリンクされた破壊された概日リズム

新しい研究によると、休息と活動の毎日のサイクルを導く概日リズムが弱いか不規則な高齢男性は、運動、バランス、その他の脳機能の制御の喪失を特徴とする状態であるパー​​キンソン病を発症する可能性が高いことが示されています。

この研究では、カリフォルニア大学（UC）サンフランシスコウェイル神経科学研究所の研究者が、独立して生活している3,000人近くの高齢男性の11年間のデータを分析しました。

彼らの概日リズムとパーキンソン病の関連性の発見は、これらの概日変動が、パーキンソン病の診断のかなり前にすでに脳の内部時計に影響を及ぼしている神経変性疾患プロセスを反映している可能性があり、それらが疾患の早期警告兆候と見なされる可能性があることを示唆しています。

調査結果は JAMA神経学.

「概日リズムの活動の強さは、特に老化において、健康と疾患に本当に重要な影響を与えるようです」と研究の筆頭著者であるクリスティン・ヤッフェ医学博士、ロイとマリー・スコラ寄付委員長および精神科の副委員長は述べた。 UCSFは、精神医学、神経学、疫学、生物統計学の教授であり、UCSF記憶老化センターのメンバーです。

「この最新の研究では、年配の男性の概日リズムの小さな変化でさえ、パーキンソン病が発症する可能性が高いことに関連していることがわかりました。」

さらなる研究では、概日リズムの混乱によって引き起こされる生理学的変化自体が神経変性の引き金となるのかどうか、そしてこれらのリズムを強化することでパーキンソン病の発症リスクを下げることができるのかどうかを検討する必要があると研究者たちは述べています。

パーキンソン病は、アルツハイマー病に次いで2番目に多い神経変性疾患です。 National Institute of Neurological Disorders and Strokeによると、米国では50万人がパーキンソン病と診断されており、その多くは診断されていません。

パーキンソン病の人のほとんどは60歳以降に診断されます。この疾患を予防する薬は知られていませんが、症状を緩和するための治療法が増えています。

UCSFの精神医学の助教授である研究主筆者のYue Leng医師、博士によれば、高齢者の間では、休息と活動の衰弱したまたは不規則な概日リズムが一般的です。他の条件-においの意味での便秘または欠乏-は、後でパーキンソン病を発症する可能性の増加にも関連しています。

「パーキンソン病はおそらく発症までに数十年かかる病気であり、動きの変化は別として、病気とそのメカニズムを理解する上で初期の徴候が重要になる可能性があります」とレン氏は述べた。 「これは、概日リズムの混乱が数年後に出現するパーキンソン病に関連している可能性があることを発見した最初の大規模な長期研究です。」

研究が始まったときに平均年齢76.3歳の男性2,930人を登録したこの研究は、2000年に開始され、全国の6つの医療センターに男性を登録した、人口ベースの骨粗しょう症骨折（MRoS）の一部でした。

参加者の誰も最初はパーキンソン病にかかっていなかった、そしてすべてがコミュニティベースの設定（すなわち、特別養護老人ホームではない）に住んでいた。多くの健康関連要因の状態が最初に評価され、フォローアップの訪問とアンケートを通じて監視されました。

研究の一環として、研究チームは参加者にアクティグラフを着用させることにより、休息と活動の概日リズムを3つの別々の24時間にわたって監視しました。アクティグラフは、わずかな手首の動きも検出して記録する時計のようなデバイスです。

これらのデバイスから収集されたデータは、パーキンソン病の後の開発と独立して関連付けられました。

以前の調査では、チームは昼間の昼寝とその後のパーキンソン病の発症との関連を特定しました。しかし、新しい研究によると、概日リズムとパーキンソン病の関連は、睡眠障害の問題だけではありません。

このリンクは、睡眠障害などの睡眠障害の指標を説明した後でも当てはまりました。睡眠の非効率性（ライトをオフにしてから眠った時間）;睡眠中の脚の動き;睡眠時無呼吸と呼ばれる慢性的な一時的な呼吸の停止。

研究者らはまた、研究サイトと参加者の人口統計、教育、ベースライン認知能力、慢性疾患、身体活動、うつ病の症状、ボディマス指数、喫煙、ベンゾジアゼピン、アルコール、カフェインの使用における地域差を考慮に入れました。

チームは、アクティグラフによって計算された、参加者の休息活動リズムの4つの指標を調べました。振幅、活動の最大期間と最小期間の差。 mesor、平均アクティビティ。堅牢性、測定された周期的休息活動が余弦波に似た通常の曲線とどの程度一致しているか。また、アクロフェーズは、人口平均と比較した24時間サイクルの進みまたは遅れの尺度です。

フォローアップ中、2,930人の研究参加者のうち78人がパーキンソン病と診断されました。アクチグラフの振幅、メゾール、または堅牢性で最低のスコアを獲得した参加者は、最高のスコアを獲得した参加者と比較して、パーキンソン病を発症するリスクを3倍にしました。研究者らは、アクロフェーズとパーキンソン病のリスクとの関連を発見しなかった。

動物研究では、脳の概日リズムペースメーカーを制御する細胞が、パーキンソン病の症状と伝統的に関連している脳の一部の細胞よりも前に変性し始めることが多いことを示しており、概日リズムの弱体化が疾患の初期段階を表す場合があることを示唆しています。

レンはまた、代謝変化と炎症を引き起こすことがすでに知られている概日リズムの混乱が、それ自体が神経変性疾患の一因となる可能性を排除していません。

レンは、概日リズムの弱まりが炎症を引き起こしたり、パーキンソン病やアルツハイマー病の脳組織に見られるタンパク質の異常な蓄積を引き起こしたりするかどうかを調査したいと考えています。

「これらの神経変性疾患は可逆的ではありません」と彼女は言った。 「しかし、研究が睡眠または概日問題が従来の症状の前に神経変性の危険因子であると指摘している場合、その情報を早期発見および診断に使用できるか、または神経変性損失の発生を防ぐ方法で介入できるかもしれません。機能の。」

出典：カリフォルニア大学サンフランシスコ校