妊娠中のSSRIは自閉症で上向きに結びついている

新しい研究では、妊娠中に一般的な抗うつ薬を使用すると、子供の自閉症スペクトラム障害(ASD)のリスクが高くなる可能性があることが示されていますが、このリスクはまだ非常に小さいです。

専門家によると、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)の出生前の使用に関する過去の研究結果とASDリスクは一致していないとのことです。セロトニンは神経伝達物質であり、その脳による使用はうつ病の間に変更され、SSRIの使用によって変更され、脳の発達に重要な役割を果たすことが示されています。

この一連の研究で現在進行中の課題は、薬物が処方された状態に関連する影響(最も一般的にはうつ病)からの母親と胎児に対するリスクと比較して、胎児に対する薬物の潜在的なリスクを区別しようとすることです)。

過去の研究に基づくと、うつ病に関連するSSRIと遺伝的要因の両方が、ASDのリスクの増加に関連している可能性があります。

この新しい調査は、先月印刷される前にオンラインで発行されました。 自閉症と発達障害のジャーナルは、母性うつ病の過少報告が分析で適切に考慮されていない場合でも、この質問に対処しようとする研究の結果に影響を与える可能性があることを示唆しています。

この研究では、ドレクセル大学の研究者が、1997年から2006年までの間にデンマークで約75万人出生した大規模な人口ベースの記録を分析しました。

彼らは、妊娠中にSSRIを服用した女性から生まれた子供の約1.5%がASDと診断されているのに対し、薬剤を服用していない他の同様の女性グループから生まれた子供の約0.7%を発見しました。

「私たちは、曝露されていない参照グループと比較して、SSRIの子宮内曝露に関連するASDのリスクが2倍に増加したことを発見しました」と筆頭著者のニコールギダヤ博士は述べた。

「さらに重要なことに、私たちの分析では、レジスターでの母性うつ病の過小報告を説明しました。これは、母親のうつ病の過少報告が、他の研究で以前に使用されたアプローチの制限である可能性があることを示唆しています。」

ドレクセル大学公衆衛生学部の博士課程在籍中にこの研究を実施したギダヤは、次のように述べています。「ここで見られたASDリスクの増加が現実である場合、削減することで防止できるASD症例の数を理解することが重要です。妊娠中のSSRIへの曝露は、依然としてASDの症例全体のごく一部にすぎません。」

研究者たちはさらに、実際に結果を解釈する際には注意を促した。

薬物の効果とその使用を示す状態の効果を区別するという課題があるため、調査結果を確認するには、より多くの研究集団でさらに調査を行う必要があります。

さらに、妊娠中にSSRIを使用するかどうかの決定は複雑です。妊娠中の女性とその医師は、女性の身体的および精神的健康のニーズだけでなく、その他の妊娠に関連するリスクも考慮する必要があります。これには、妊娠中および妊娠後の両方で未治療のうつ病に関連するリスクが含まれます。

しかし、研究チームは、この発見のより大きな価値は、子宮内SSRI曝露が発達中の脳に影響を与える可能性があるメカニズムの理解にさらなる注意を向けることであると信じています。

現在の研究の著者は、現在の研究の限界と問題のフィールドの以前の研究内の矛盾する結果に照らして、母親のSSRIの使用と自閉症との関連の可能性について、より多くの集団研究が依然として必要であると指摘しています。

彼らは、将来の研究では、薬物への曝露、メンタルヘルス診断、ASD診断に関する質の高いデータがある大規模な集団サンプルを使用する必要があると述べています。

「自閉症の原因を理解するための研究を完了したとき、私たちは遺伝的および非遺伝的要因が多くある可能性が高いことに気づき続けています」とA.J.のディレクターであるクレイグニューシャファー博士は述べました。ドレクセル自閉症研究所と研究の筆頭著者。

「これらの複数のリスク要因を共通の経路にマッピングする試みを開始する必要があります。これにより、これらの経路は、ASDに関連する障害を防ぐための取り組みの焦点となることができます。脳のセロトニンシステムが関与する経路は、依然として1つの実行可能な候補です。」

出典:ドレクセル大学


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