高リスクの若年成人におけるより自殺的な症状に結びついた睡眠の問題

スタンフォード大学医学部が率いる新しい研究によると、睡眠の問題は、うつ病の重症度に関係なく、リスクの高い若年成人の自殺念慮の悪化に関連しています。就寝時間と起床時間に大きなばらつきがある若者の間で、この関連は特に強いです。

「自殺は、複数の生物学的、心理的、社会的危険因子と相互作用する精神疾患の悲劇的な結果です」と、スタンフォードの精神医学および行動科学の助教授である自殺者のレベッカ・バーナート博士は述べた。

「睡眠障害は他の危険因子とは異なり、警告の兆候として見えますが、非点収差があり、治療可能です。これが、自殺防止における重要な治療標的となる可能性があると私たちが信じている理由です。」

睡眠障害は自殺の危険因子として研究されてきたが、この研究は、若年成人のリスクの短期的指標としての睡眠障害を客観的に調査した最初のものである。

研究者らは、リスクの高い50人の若者（18〜23歳）の客観的および自己申告の両方の睡眠特性を収集しました。大学の研究プールに登録された約5,000人の大学生から選ばれた参加者は、自殺未遂の経験または最近の自殺念慮（自殺の思想）を持っていました。

参加者は、1週間、睡眠中または睡眠中の手首の動きを測定するために、加速度計を含む時計のようなデバイスを着用しました。このデバイスは、睡眠覚醒パターンを区別してさまざまな睡眠指標を生成する正確な方法として以前に検証されていました。

研究の開始時、および7日と21日後、被験者はまた、自殺症状、不眠症、悪夢、うつ病、およびアルコール使用の重症度を決定するためにアンケートに回答しました。

研究者らは、彼らが夜に眠りについたときと、朝に目が覚めたときのばらつきが大きい人は、7日目と21日目の時点で自殺症状を経験する可能性が高いと研究者らは見出した。彼らは、毎晩非常に異なる時間に眠りにつくことは、自殺症状の増加を特に予測するものであると彼らは言った。

研究の開始時に参加者のうつ病の重症度、薬物使用、および自殺症状の重症度を研究者が管理した場合でも、この関連性は維持されていました。

就寝時刻に多くの変動がある参加者は、より多くの不眠症と悪夢も報告しました。

「不眠症と悪夢は、私たちがその後の夜に眠りにつくことができるときにより多くの変動を生む。それは不眠症が進行する方法を語る」とバーナートは言った。

「睡眠は私たちの健康のバロメーターであり、翌日の気持ちに直接影響します。睡眠不足は、苦痛のときに感情的な安らぎを提供できず、気分を調節する方法に影響を与え、それによって自殺行動のしきい値を下げる可能性があると考えています。」

バーナート氏は、睡眠障害と自殺念慮はどちらもうつ病の症状であるため、これらの関係を解明し、リスクを予測するために単独で存在する要因を評価することが重要であると述べた。

研究者らはまた、自殺行動に対する薬物以外の簡単な不眠症治療の有効性をテストするために、2つの自殺防止臨床試験を実施しています。

「自殺行動についてテストされた治療は、必要性と比較して驚くほど少なく、自殺危機の深刻な性質と一致しないままです」と彼女は言った。

「自殺のその他の危険因子と比較して、睡眠障害は修正可能で、短時間で効果の高い介入を使用して高度に治療可能です。睡眠は私たちが普遍的に経験するものであり、私たちは精神的健康と比較してそれについて率直に話すことをいとわないかもしれないので、その研究は自殺防止のための重要な機会を表すと信じています。」

調査結果は、 Journal of Clinical Psychiatry.

出典：スタンフォード大学医療センター