閉経期ホルモンのストレス、うつ病のリスク

新しい研究は、閉経への移行中の正常なホルモンの変化と変動が感情的な過敏症とうつ病につながる可能性があることを示唆しています。

具体的には、ノースカロライナ大学チャペルヒル校の精神科の研究者は、エストラジオール（エストロゲンの一種）の変動するレベルが心理社会的ストレスに対する感情的感受性を高める可能性があることを発見しました。

非常にストレスの多いライフイベントと組み合わせると、この感受性は抑うつ気分の発達に寄与する可能性があります。

研究結果はオンラインで表示されます 閉経、北米更年期障害学会（NAMS）のジャーナル。

研究によると、一般的に女性は男性よりもうつ病にかかるリスクが高いことがわかっています。実際、一部の調査では、大うつ病性障害（MDD）に罹患するリスクは、女性と男性の2倍であることが示唆されています。

リスクの増加は、生殖イベントに関連するうつ病エピソードの結果であると考えられています。たとえば、周産期うつ病や月経前不快気分障害などの状態は、ホルモンの流入量が多いときに発生します。

さらに、閉経前の遷移と閉経後の初期は、女性のうつ病に対する脆弱性が特に高まる時期であり、MDDの割合と抑うつ症状の臨床的上昇は、閉経前と閉経後の割合に比べて2倍または3倍にさえなります。

26％から33％の間の女性のかなりの割合が、閉経周辺期のホルモンの流れの中で臨床的に重要な抑うつ症状を発症します。

閉経期の移行中に発生する一般的な生理学的変化は、エストラジオール濃度の極端な変動です。

新しい12か月のプラセボ対照ランダム化試験は、閉経周辺期の女性における経皮的エストラジオールの気分と心血管の利点を評価するために設計されました。プラセボ群の調査結果は、一般に、エストラジオールの変動が抑うつ症状の発生、ならびに怒り/苛立ちおよび拒絶感の増大につながることを発見しました。

より具体的には、この調査結果は、閉経周辺期のエストラジオールの変動が女性の社会的拒絶に対する感受性を高める可能性があることを示唆しています。過敏症は、離婚や死別などの心理社会的ストレス要因と相まって、女性に臨床的に重要な抑うつ症状を発症しやすくします。

しかし、研究者は気分に対するエストラジオールの変動の影響はすべての女性で同じではなく、深刻な生活ストレスが発生しなかった場合、エストラジオールの変動はうつ病を引き起こさなかったと指摘しています。

研究では、非常に厳しい生活ストレスが定義され、離婚または別居、親族または友人の深刻な病気、現在の重大な財政問題、身体的または性的虐待または暴行、自己または愛する人の重大な逮捕が含まれました。

専門家は、この研究が閉経期中に存在する、しばしば複雑な身体的および精神的問題をよりよく管理するのに役立つと研究が信じている。

「これらの結果は、開業医に途方もない洞察を提供します。 NAMSのエグゼクティブディレクター、ジョアンピンカートン医学博士は、中年女性がうつ病や過敏症を訴えた場合に、最良の治療オプションを決定するために、閉経期ホルモン変動の影響と女性が経験しているストレスの多いイベントの程度を理解する必要があります。 NCMP。

「この研究は、認知療法などの心理社会的介入の価値を評価するための将来の研究の基盤を提供し、閉経期および閉経期のストレスの多い時期におけるエストロゲン療法の使用と同様に、主要なライフイベントの影響を軽減します。」

出典：北米更年期協会/ EurekAlert