うつ病は出産後に双極性障害に変わることが多い
女性の生殖イベント(妊娠、産後期間、閉経)は気分障害と関連していることが多いですが、出産はより劇的であると、カナダの西部大学にあるシュリーチ医歯学部の精神科医であるヴェリンダーシャルマ博士は説明しました。
「私たちは、出産が躁病と軽躁病の強力で具体的な引き金であることを知っています。私がやりたかったのは、うつ病だけの女性のグループがある場合、出産後に双極性障害に変わる女性の数を確認することでした」とシャルマ氏は語った。 「多くの女性が回心しています。」
この研究では、産後の女性におけるうつ病から双極性障害への転換の発生は、産後以外の女性で報告されたものより11〜18倍高かったことがわかりました。
「産後の精神疾患に関する文献を見ると、産後うつ病に多くの重点が置かれています。双極性障害にはあまり注意が払われていない」とシャルマは述べた。
また、産後の女性の双極性障害は、女性が出産した後、気付かれない傾向があると述べました。
「医師や他の介護者が産後うつ病の女性を評価しているとき、彼らは双極性障害について彼らをスクリーニングしなければなりません。これには重要な治療上の影響があり、いくつかの安全性の問題もあります。双極性障害は自殺に関連している可能性が高く、おそらくは幼児殺害に関連している」とシャルマは述べた。
彼は、症状が悪化する前に、迅速かつ適切な治療を確実にするために、できるだけ早く診断を受けることの重要性を指摘しました。診断が双極性障害に転換した女性に抗うつ薬を処方することは効果がなく、躁病の症状を増大させる可能性があるとシャルマは説明しました。
「出産後最初の数週間以内に精神的な理由で入院した女性を見ると、多くの女性が双極性障害を持っています」と彼は言った。
「私たちは、出産がおそらく双極性障害の最も重要で最も強力な引き金であることを知っています。なぜそうなのか、出産に関して非常にユニークなため、リスクが非常に高いことを理解する必要があります」と続けた。
遺伝子、双極性障害の家族歴、ホルモンの変化、妊娠後の睡眠不足が高リスクの一因となっている可能性があります。研究者たちは、産後女性のうつ病から双極性障害への転換の増加の根本的な原因をよりよく理解するために、これらの要因を引き続き調査します。
「女性の双極性障害を理解するために、私たちはホルモン変化の役割を本当に無視しています」と彼は言った。
「私たちは今、産後うつ病の女性を見て、治療に反応して躁症状(変化)が存在するかどうかを確認したいと考えています。」
出典:西オンタリオ大学