DSM-5が発行された、「臨床医のための重要なガイドブック」

メンタルヘルスの専門家が精神障害の分類と診断に使用する待望の第5版のリファレンスマニュアル(精神障害の診断および統計マニュアルと呼ばれる)が本日正式にリリースされました。 DSM-5は、いわゆる14年間の改訂プロセスを経て、今日発表されました。

このマニュアルは、アメリカ精神医学会(APA)によって発行されています。

このプロセスには、学際的で障害に基づくワークグループによって過去20年間に発表された何百もの研究研究の分析が含まれていました。次に、提案されたマニュアルのドラフトが3回公開され、その結果、13,000件を超えるコメント、電子メール、他の研究者、臨床医、および一般からの手紙が寄せられました。

APAのCEOであるJames Scully、Jr.医師は、DSM-5が「臨床医にとって重要なガイドブック」になることを提案しました。

「このマニュアルは何よりもまず臨床医向けのガイドブックです」と、DSM-5タスクフォースの議長であるデビッドクプファー医学博士は繰り返し、障害の総数は、前版のDSM-IVとほぼ同じであると述べました。本の。新しい障害は、古い、古い障害を組み合わせたり削除したりすることで相殺されたため、この数はほぼ同じままです。

DSM-5で行われた最大の変更の詳細は、本日以前にブログエントリで最初に報告されました。

約19年前のDSM-IVの公開以降に追加された新しい障害には、破壊的気分調節異常障害(以前は臨床医によって小児双極性障害と呼ばれていました)、軽度の神経認知障害、過食症、月経前不快気分障害などがあります。後者の2つは最初にDSM-IVで提案され、DSM-5によって正式に障害として認識されました。

小児双極性障害は、10年以上にわたって一部の小児科医および研究者によって認識されてきました。ただし、DSMワークグループは、この一連の症状を説明するために新しい用語を使用する方が適切であると判断しました。破壊的な気分調節不全は、18歳未満の子供または10代が持続的な過敏性と、子供または10代に重大な苦痛を引き起こす極端な制御不能な行動の頻繁なエピソードを示すことを特徴とします。

軽度の神経認知障害が追加され、患者を助けたい多くの臨床医が見た神経変性の低下を認識しましたが、加齢に伴う異常な記憶障害を経験し始めた人々に診断を下すことはできませんでした。通常の老化は記憶や認知の問題とは関連がないため、新しい診断は、そのような問題と本格的な認知症(現在、主要な神経認知障害と呼ばれる)との間のギャップを埋めるように見えます。

その他の変更には、成人における注意欠陥多動性障害(ADHD)の診断方法の違い、および4つの障害が単一のラベルである自閉症スペクトラム障害に統合されることが含まれます。この最後の変更は、アスペルガー症候群などのよく知られた障害、およびあまり知られていない障害、特に明記されていない小児期の崩壊性障害と広汎性発達障害の重要な再分類でした。

最後に、DSM-IVの多軸システムは、Axis I障害とAxis II障害の間の意味のある診断の違いを実証する研究の欠如のために投棄されました。

一部の批評家は、DSMの新版が米国での精神障害の診断方法に大きな変化をもたらすと主張する一方で、彼らの主張を裏付ける多くの研究データを作成することに失敗しました。

DSM-5は、精神疾患の信頼性の高いバイオマーカーや臨床検査を生み出す研究がほとんどないため、経験に基づく最も信頼性の高い診断システムであり続けています。

DSM-5で行われたすべての主要な変更をここで確認してください。

出典:アメリカ精神医学会

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