高齢者虐待は病院の緊急訪問で過小診断されている可能性があります

カリフォルニア州サンディエゴのチャペルヒルにあるノースカロライナ大学(UNC)の研究者とワイルコーネル医学の研究者による新しい研究によると、高齢者虐待の正式な診断は、米国の7,700の救急診療所訪問の1回だけです。

以前の研究では、高齢者虐待が高齢者の約10人に1人に影響を与えることが示されています。調査結果は、高齢者虐待の多くのケースが認識されていないか、報告されていないことを示唆しています。

高齢者が毎年2,300万件を超える救急科を訪れているため、救急科は高齢者の虐待を特定し、患者の安全を確保し、満たされていないケアのニーズに対処するための介入を開始するための重要な設定です。

「これらの調査結果は、高齢者虐待の犠牲者の大多数が問題を特定することなく救急科を通過することを示しています」と、ティモシープラッツミルズ医学博士、 UNC医学部および研究の筆頭著者。

この問題の深刻さを考えると、研究者たちはこれが大きなチャンスを逃したと信じています。

「救急医は、ドアを通って来る各患者について、すべての深刻で生命にかかわる状態が特定されて対処されることを確認するよう努めています。高齢者虐待では、全国のEDが不足しています。」

高齢者虐待は、身体的および精神的健康に広範囲に及ぶ悪影響を及ぼします。高齢者虐待の被害者の多くは、他の脆弱な集団と同様に、かかりつけの医師から定期的な治療を受けておらず、救急部門に依存していることがよくあります。

ただし、高齢者の虐待を特定することは非常に難しいとプラッツ・ミルズは述べています。身体的に衰弱している、または認知機能障害のある高齢者は、けがに対して脆弱であり、自分自身の世話が困難な場合があります。

「あざが転倒によるものか、身体的虐待によるものなのか、または患者の独りでの放置を求めている結果なのか、または医療提供者の側の過失による結果なのか、衛生状態が悪いのかを区別することは非常に難しい場合があります」ミルズは言った。 「しかし、これらの困難は高齢者虐待が一般的であり、犠牲者に多大な犠牲を払い、頻繁に見逃されているという現実を変えません。」

救急部門では高齢者の数が増加しており、医療従事者はこれらの患者の複雑なニーズを満たすために苦労しています。医師のトレーニングを増やし、ケアのギャップを特定して対処できるソーシャルワーカーにアクセスする必要があります。研究者たちは、救急部門での高齢者虐待の特定を改善するのに役立つ新しいスクリーニングツールの開発を計画しています。

現在、救急部門の医療従事者は、評価時に自宅の安全性について単一の質問をするように訓練されています。新しいツールは、いくつかの質問を使用して、心理的虐待やネグレクトを含む高齢者虐待のさまざまな側面を明らかにし、重大な認知障害のある患者の身体診察を行います。

調査結果は、 アメリカ老年医学会誌.

出典:ノースカロライナ大学ヘルスケア

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