うつ病再発のリスクを低下させるマインドフルネス認知療法
新しい研究により、マインドフルネスに基づく認知療法を使用してうつ病の再発リスクを軽減することで、大きな利益が得られます。
マインドフルネスに基づく認知療法アプローチは、通常のケアと比較され、5か月間で測定された他のアクティブな治療に匹敵する結果が得られました。
再発性うつ病は重大な障害を引き起こすため、深刻な問題です。うつ病の再発を防ぐ介入は、この病気の負担を減らすのに役立ちます。
研究の成長体は、マインドフルネスベースの認知療法(MBCT)が有効であることを示唆しています。
研究では、研究者らは、MBCTの9件の公開されたランダム化試験からの個々の患者データの分析結果をレビューしました。分析には、再発に関する利用可能なデータを有する1,258人の患者が含まれ、通常のケアや抗うつ薬を含む他の積極的な治療と比較したMBCTの有効性を検討しました。
レビューから、イギリスのオックスフォード大学のWillem Kuyken、Ph.D.と共同執筆者によると、MBCTは、MBCTを受けなかった患者と比較して、抑うつ性再発/再発のリスクが60週間以上減少したと報告されています。
調査官はまた、この手法が性別、年齢、教育、または関係の状態に関係なく、さまざまなグループに等しく効果的であるため、この手法が堅牢であることも発見しました。
うつ病の再発/再発のリスクに対するMBCTの治療効果は、非MBCT治療と比較して、ベースラインでうつ症状のレベルが高い患者でも大きくなる可能性があります。この調査結果は、MBCTが依然として重要な抑うつ症状を持っている患者に特に役立つ可能性があることを示唆しています。
それにもかかわらず、著者らは、研究内のデータの可用性に関連する研究の制限を認めています。
「私たちは、将来の試験でアクティブな対照群を検討し、同等の一次および二次結果を使用し、より長いフォローアップを使用し、治療の忠実度を報告し、主要なバックグラウンド変数(たとえば、人種/民族性および雇用)を収集し、一般化可能性を確保し、行動することをお勧めします費用効果分析、データ共有を可能にする倫理的およびデータ管理手順を導入し、行動のメカニズムを検討し、有害事象を体系的に記録および報告する」と著者らは結論付けている。
研究と付随する社説はに表示されます JAMA精神医学.
社説:マインドフルネスに基づく認知療法、うつ病の再発防止
「マインドフルネスの実践は、もともと治療法として開発されたものではありません。彼らは元来、幸福と美徳を培う目的で瞑想的な伝統で現れました。それらがうつ病や他の関連する精神病理の症状を緩和するのに役立つかどうか、またどのように役立つかという問題は非常に新しく、証拠の根拠はその発生段階にあります。
「私の知る限りでは、Kuykenらの記事は、抑うつ性再発の予防におけるMBCTの有効性を示す証拠を提供する、これまでで最も包括的なメタ分析です。
ウィスコンシン大学マディソン校のリチャードJ.デビッドソン博士は、「この記事は多くの疑問を投げかけるものであり、現存する証拠の限られた性質は、さらなる研究の重要な必要性を強調しています」と述べています。
出典:JAMA Psychiatry