文化の違いにより自閉症の診断が遅れる

新しい研究は、白人の子供が黒人よりも自閉症の診断を受ける可能性が高い理由を説明するのに役立ちます。研究者たちは、医療提供者への子供の発達に関する懸念の親の報告が人種によって異なるタイムラインを発見しました。

ジョージア州立大学の調査官は、文化の違いが黒人の子供たちの自閉症スペクトラム障害（ASD）の診断の遅れに寄与していると信じています。

この研究では、白人の親と比較して、黒人の親は、障害を持つ子供たちのASDの症状に関連する懸念が大幅に少ないことが報告されています。

調査官は、黒人の親が白人の親よりも2つのASD症状、すなわち社会的赤字と制限された反復行動に関する懸念を報告する可能性が低いことを発見しました。

調査結果はジャーナルに掲載されています 自閉症.

多くの親が、子供の最初の2年間でASDについての懸念を報告し始め、平均して、子供は4歳の誕生日頃にASDと診断されます。

ただし、黒人の子供は、白人の子供や他の人種の子供よりも高齢でASDと診断されます。また、ASD診断を受ける前に、他の人種の子供が破壊的行動障害と誤診される可能性が2倍近くあります。

一部の研究者は、説明として医療と臨床医の偏見への不平等なアクセスを示唆しているが、ASD診断における人種格差の潜在的な理由を調査した研究はほとんどない。

別の可能性は、黒人の親がASD症状を重視せず、破壊的な行動に集中する方法で懸念を医療提供者に報告する可能性があり、プロバイダーがASDを適切に検討するのを妨げる可能性があります。

新しい調査では、診断前の子供の発達について両親が医療提供者に報告した懸念が親の人種に基づいて異なっていたかどうかを調べることにより、黒人の子供におけるASD診断の遅れについての洞察が得られます。

以前の研究では、両親の特性が子供の発達に関する懸念の報告に影響を与えることがわかりました。たとえば、社会経済的地位が低い（SES）親の方が、SESが高い親よりも子供の発達に関する懸念が少ないと報告しています。

また、男の子の親は女の子の親よりも遅れて子供の発達についての懸念を報告しました。

人種はまた、子供の発達に関する懸念に関する親の報告に影響を与える可能性があります。 ADHDなどの他の神経発達障害の研究では、黒人の親が子供のADHD症状を過小評価し、ADHD症状を破壊的な行動として解釈する傾向があることがわかっています。この現象はASDにも及ぶ可能性があります。

この研究の参加者は、メトロアトランタとコネチカットからの174歳の幼児（18〜40か月）とその両親でした。自閉症スペクトラム障害のリスクについて子供たちをスクリーニングし、陽性をスクリーニングした子供たちは無料の診断評価に招待されました。

評価の前に、両親は子供の行動と発達に関する懸念を募る質問に回答しました。

それらの応答は、10のカテゴリの懸念に分類され、自閉症の懸念（スピーチ/コミュニケーション、社会的および制限的で反復的な行動の懸念を含む）または非自閉症の懸念（運動、全般的な発達および破壊的な行動の懸念を含む）に分類されました。

研究者たちは、黒人の両親が白人の親より自閉症の懸念を報告していないことを発見しました。人種は自閉症以外の懸念に関する親の報告には影響を与えず、その影響はASDの症状に関する懸念に特有であったことを示唆しています。人種は、破壊的な行動の懸念に関する両親の報告に影響を与えませんでした。

人種は、親が子供の社会的赤字と制限された反復行動に関する懸念をどのように報告したかに大きく影響しました。黒人の親と比較して、白人の親は社会的な懸念を報告する可能性が2.61倍高く、制限された反復的な行動に関する懸念を報告する可能性が4.12倍高かった。

調査結果には、重要な臨床的意味があります。黒人の親による自閉症の懸念の報告が少ないと、医療提供者のさらなるスクリーニングまたは評価が必要な子供を特定する能力に影響を与える可能性があります。

「ASD症状の報告の減少は、医療従事者がしばしば典型的な行動についての親の報告に依存しているため、黒人の子供たちの診断を見逃したり遅らせたりする可能性があります」と研究の共同執筆者である博士であるMeghan Rose Donohueは述べたジョージア州で臨床心理学の候補者。

出典：ジョージア州立大学