ADHD薬は若者の精神病のリスクを高める可能性があります

新しい「ビッグデータ」調査では、アンフェタミン薬による治療を開始した注意欠陥多動性障害（ADHD）の10代と若者は、精神病のリスクが高いことがわかりました。

研究では、最も一般的な2つのADHD治療法を検討し、精神病のリスクは低いものの、メチルフェニデート（リタリンまたはコンセルタとして販売されている）を服用している患者よりも、アンフェタミン（アデロールおよびビバンスとして販売されている）を服用している患者の方が高いことがわかりました。

マクリーン病院とハーバード大学医学部の研究者は、2004年1月1日から2015年9月30日までにアンフェタミンまたはメチルフェニデートの服用を開始したADHDと診断された221,846人の患者（13〜25歳）のデータをレビューしました。

彼らは、アンフェタミンで開始した患者486人に1人が、抗精神病薬による治療を必要とする精神病を発症したのに対し、メチルフェニデートで開始した1,046人に1人の患者と比較した。

「青年および若年成人におけるアンフェタミンの使用が近年3倍以上になったため、この調査結果は懸念事項です。ますます多くの患者がこれらの薬物療法で治療されています」と研究者のローレンV.モラン医学博士、および論文の筆頭著者は述べました。

「これらの薬物の使用の増加にもかかわらず、アンフェタミンとメチルフェニデートの安全性プロファイルを比較する多くの研究はありません」とMoranは言いました、と臨床医は長い間「精神病歴のない患者が覚醒剤使用の設定で精神病を伴う患者」を観察しました。

リスクの増加にもかかわらず、Moranは、この研究は最近ADHDと診断されたため最近治療を始めたばかりの若者に限定されていると強調しています。 「アデロールのような薬物を長期間使用していて、処方されたとおりに薬物を服用していて、それを十分に許容している人々は、この問題を経験する可能性は低い」とモランは述べた。

分析は、臨床試験データではなく、ルーチンの患者ケアから取得したADHD薬剤データを使用する最初のものです。このタイプのデータを使用すると、対照研究で被験者が受ける正確に均一なケアとは対照的に、研究結果が大規模で多様な集団における治療パターンを反映することが保証されます。その結果、調査結果は幅広い患者グループに関連する可能性が高くなります。

「2つの大規模な保険金請求データベースを分析して、アンフェタミンを服用し始めた患者がADHDの治療を開始する患者が、規制当局によって提案された実際のエビデンス生成プロセスと一致するリスクを理解しました」とSebastian Schneeweiss、MD、Sc.D。は述べました。ハーバード大学医学部教授。

「この研究は、一般的に処方されている薬剤の安全性をよりよく理解し、医師が利益とリスクを比較検討できるように、さまざまな患者の現実世界のデータを使用することの重要性を示しています。」

研究論文は、 ニューイングランド医学ジャーナル.

ソース：マクリーン病院