住宅ニーズを満たすことで、リスクのある家族の健康上のアウトカムを改善

ボストンメディカルセンターの研究者による新しい研究によると、住宅と健康のニーズをサポートするように設計されたプログラムに登録し、住宅の不安定性やホームレスに直面している家族は、6か月以内に子供の健康と親のメンタルヘルスの結果が大幅に改善します。

ヘルスケアとしての住宅処方（HPHC）と呼ばれるこのプログラムは、ボストンでホームレスと住宅不安を経験している家族を助け、家族の特定のニーズに対処するために多次元アプローチを使用しています。このプログラムは、ボストンメディカルセンターのChildren's HealthWatchが主導しています。

2016年から2019年の間に、HPHCパイロットプログラムは78家族を登録し、現在のアプローチと比較して、住宅、金融、法律、社会、および健康のニーズに対処するサービスの調整が健康転帰を改善するかどうかを判断しました。

この介入により、研究の最初の6か月で、健康状態が良好または不良な子供の数が32％減少したことが示されました。

研究結果はジャーナルに掲載されています 健康問題.

「私たちの研究は、住宅の不安定さとホームレスを経験している家族のために設計された多面的な介入が、子供とその家族の健康をどのように改善するかを調査することを目的としました」と、Children's HealthWatchおよび研究の対応著者。 「安全な住宅により、家族は自分の健康に焦点を当てることができ、彼らが繁栄できる環境に住んでいます。」

無作為化比較試験の開始時に、介入群の家族の71％と対照群の家族の64％がホームレスであると特定し、58％と55％が家賃が遅れていると報告しました。

6か月の時点で、67家族がフォローアップを完了しました。分析により、健康状態が中程度または不良であると特定された子供の数、および介入グループの両親の平均不安とうつ病の改善が示されました。

平均して、成人の家族の不安とうつ病のスコアは、うつ病の患者健康アンケート-2と不安の一般化された不安障害2項目スケールを使用して、1.38ポイントと1.04ポイント減少しました。

介入群では、子供の健康状態にも大きな変化があり、6か月時点で、収容された子供は収容されなかった子供よりも発達リスクの有病率が低かった。介入グループの家族はまた、家賃の滞納の減少を示し、両方のグループは、ヘルスケアの使用の大幅な削減を示しました。

ボストンメディカルセンターの小児科医であり、この研究の共同執筆者であるミーガンサンデル医学博士は、「連邦政府からの重要な新たな投資がなければ、保健システムが住宅のニーズに適切に対応することは難しいでしょう」と述べました。 「私たちの目標は、家族を安定に向けて前向きに軌道に乗せることですが、これを単独で行うことはできません。」

このモデルの長期的な影響を特定し、子供の体の健康と親のメンタルヘルスサービスを改善することの直接的なメリットに関連するコストのメリットを定義するには、さらに調査が必要です。これは、オーダーメイドの住宅と健康への介入が、小児集団内で投資に対するプラスの利益を生み出すことができる方法を理解するために重要です。

このパイロット研究への資金提供は、ボストン財団の在宅イニシアチブのヘルススタート、および社会的介入研究評価ネットワークによって支援されました。このプロジェクトは、Project HOPE、Boston Housing Authority、MLPB、およびNeustra Comunidadと共同で実施されました。

出典：ボストン医療センター