人種/民族性は精神疾患の診断と治療に影響を与える

新しい研究により、精神疾患の診断と治療における人種と民族の大きな違いが発見されました。

調査官は、非ヒスパニック系の黒人が統合失調症と診断される非ヒスパニック系の白人のほぼ2倍の可能性があることを発見しました。しかし、彼らは治療のために薬を受け取る可能性が大幅に低くなります。

研究者たちは、11の私立の非営利の米国のヘルスケアデリバリーシステムにおける精神状態の診断と治療の間の人種/民族の不一致を発見しました。

これらの組織は、メンタルヘルス研究ネットワークの一部でした。これは、メンタルヘルス状態の管理を改善することを使命とする大規模な非営利医療システムに基づく研究センターのコンソーシアムです。

研究はジャーナルに掲載されています 精神科サービス.

「統合失調症の診断率が高く、薬物療法の面で治療が不十分であるように見えることは懸念されています」と研究の共同執筆者であり、健康管理と政策の助教授であるAshli​​ A. Owen-Smith博士は述べた。ジョージア州立大学の公衆衛生学部で。

「一般的に、薬物療法は治療計画の重要な部分です。これは、追加の調査が必要な発見です。」

米国の成人の推定25％は、いつでも何らかのタイプの精神状態に苦しんでおり、最も一般的な状態はうつ病と不安です。精神疾患は、他の慢性疾患よりも大きな障害をもたらし、米国には毎年3,000億ドルもの費用がかかります。

この研究では、参加しているヘルスケアシステムに18歳以上の合わせて750万人の患者がいて、2011年には約120万人の患者が精神医学的診断を受けました。診断には、不安障害、うつ病、双極性障害、統合失調症スペクトラム障害、およびその他の精神病が含まれました。

研究者らは、電子カルテデータベースと保険金請求を使用して、診断率、向精神薬の処方、白人、アジア人、黒人、ヒスパニック系、ネイティブハワイアン/その他の太平洋諸島系、ネイティブアメリカン/アラスカネイティブ、および混合の心理療法セッションを決定しましたレース患者。

「うつ病と不安症の診断の有病率は、非ヒスパニック系白人に比べて人種的および民族的マイノリティの方が低いことがわかりました」と、研究が行われたときにカイザーパーマネンテジョージアクリニカルアンドアウトカムズリサーチセンターで働いていたオーエン・スミスは述べました。

「非ヒスパニック系白人は、他の人種と比較して薬物療法の使用において一貫して高かった。興味深いことに、心理療法については、興味深いことに、人種的または民族的マイノリティの率は同じか、時にはそれよりも高かったのです。」

研究からの追加の結果は次のとおりです。

• ネイティブアメリカン/アラスカ先住民の患者が診断率が最も高かった（20.6％）。
• アジアの患者の診断率は最も低かった（7.5％）。
• 非ヒスパニック系白人の患者は、他の人種民族グループよりも薬物療法を受ける可能性が有意に高かった（77.8％）。
• 正式な心理療法を受けたのは、精神科診断を受けた患者のわずか34％です。
• 人種と民族の違いは、うつ病と統合失調症で最も顕著でした。白人と比較して、非ヒスパニック系黒人は、うつ病または統合失調症に対して正式な心理療法を受ける可能性が高かった。

「他に注意すべき重要なことは、深刻な精神疾患を持つ人々の心理療法による治療の全体的な割合は、すべての人種民族で非常に低かったことです」とオーエン・スミスは述べました。

「一般的に、すべての医療システムにおいて、深刻な精神疾患を持つ人々は、治療の形として心理療法をあまり受けていません。おそらく、それは私たちの医療システムがそれらの患者にケアを提供する機会を逃していることです。」

研究者は、文化的な好みなどのさまざまな要因が調査結果に寄与する可能性があると説明しています。以前の研究は、特定のグループが健康状態のために伝統的な薬物療法に代わる治療を好むことを示唆している、と彼女は言った。

出典：ジョージア州立大学