複雑な脊椎手術：あなたの質問に答えました

だから、あなたは複雑な脊椎手術を受ける必要があることがわかりました。 何が複雑なのですか？ そして、 すべての脊椎手術は複雑ではありませんか？ 実際、脊椎手術はあなたが考えるよりもさまざまであり、一部の手順は他の手順よりもはるかに複雑です。 この記事では、SpineUniverse編集委員会のメンバーであるJoshua M. Ammerman、MDの専門知識を活用して、複雑な脊椎手術についての理解を深めました。

脊椎手術は思っているよりもさまざまで、一部の手順は他の手順よりもはるかに複雑です。 写真ソース：123RF.com。

複雑な脊椎手術とはどういう意味ですか？

A：脊椎手術の複雑さは相対的な用語ですが、一般に以下の1つ以上を含む手術症例を指します。

1. 以前の背骨または頸椎手術の改訂
2. 脊柱側osis症
3. 3つを超える脊椎セグメント（またはレベル）にわたる手術

複雑な脊椎外科手術が必要な診断は何ですか？

A：治療が複雑な診断は、脊柱側osis症、成人の脊椎の変形、脊椎の遠隔骨折、脊椎の腫瘍です。

すべての脊椎外科医は複雑な脊椎外科手術を行っていますか？

A：いいえ。脊椎手術が進化するにつれて、この手術を行う外科医は準専門化しています。

これらの手順を実行する外科医では、患者は何を探す必要がありますか？

A：患者は、これらの複雑な手順の経験と、そのような症例の合理的な年間量を有する外科医を探す必要があります。 また、施設に術後ケアを管理する経験と能力があるかどうかを調査する必要があります。

どのような種類の複雑な脊椎手術を行っていますか？

A ：脊柱側as症などの変形に伴う脊椎の変性状態（椎間板ヘルニア、脊椎狭窄、椎間板変性症、脊椎すべり症など）の患者に焦点を当てています。 これらは、変性変形症例として知られています。 これは、変形のみが主要な問題である患者とは対照的です。

脊椎外科医はどのように複雑な手順を準備しますか？ 椎間板切除術のような単純な手術と比べてどう違いますか？

A：手術の前に、外科医は複数の診断画像（MRI、CT、X線など）を確認して、患者の解剖学と病理学を完全に理解します。 次に、外科医は、できるだけ多くの問題に対処するための手術計画を作成します。

単純な手術と比較して、複雑な場合は、患者の解剖学的構造および病理学的問題の点で非常に大きなばらつきがあります。 そのため、計画は、より日常的な場合と比較してより重要になります。

複雑な脊椎手術の潜在的なリスクや合併症は大きいですか？ 年齢、喫煙、肥満、または糖尿病はリスクを高めますか？

A：はい。 より複雑なケースは、出血、感染、神経損傷の面でより大きな合併症を伴うことがよくあります。 さらに、これらの手順を必要とする多くの患者は、糖尿病、心臓病、骨粗鬆症などの慢性疾患を患っており、合併症のリスクが高くなります。 また、手順が患者に優れた結果をもたらすことができない可能性を高めます。

低侵襲技術を使用して複雑な脊椎手術を行うことはできますか？

A：はい。 私を含む一部の外科医は、ますます複雑化する脊椎手術に低侵襲の原則と技術を適用しています。 術中ナビゲーションシステムの使用により、安全性プロファイルが大幅に向上し、手術チームへの放射線被曝が減少し、これらの手順の手術室時間が短縮され、より安全な患者ケアが実現しました。

複雑な脊椎の外科手術には、常に脊椎の器具と固定が必要ですか？

A：一般に、はい。 複雑な場合には、骨のより好ましい位置への移動を必要とする脊椎の何らかの変形または不整列が最も頻繁に含まれます。 一般に、脊椎が治癒している間、骨の位置を変えて骨を所定の位置に保つには、インプラントと器具類が必要です。

複雑な脊椎手術には1日以上入院する必要がありますか？

A：低侵襲技術の使用により、入院時間と回復時間は減少し続けていますが、大多数の患者は依然として病院で数日、手術から回復するまでに数週間必要です。 現在、多くの患者が自宅または外来患者で術後リハビリを完了することができるため、術後入院リハビリの必要性も低下しています。