マインドフルネスと軍隊:自己受容は退役軍人を助けますか?

「あなたの中で苦しみの種は強いかもしれませんが、自分が幸せになる前に、あなたが苦しみがなくなるまで待ってはいけません。」
〜Thich Nhat Hanh

「心に肉体を走らせる必要があります。」
〜ジョージ・S・パットン・ジュニア将軍

最近公開された記事 ジャーナルの臨床心理学 カーニー、マクダーモット、マルテ、マルチネス、シンプソン(2012)は、心的外傷後ストレス障害(PTSD)の症状を抱えている退役軍人に幅広い影響を与える可能性があります。

これらの研究者は、PTSD、うつ病、行動活性化(嫌悪症状にもかかわらず目標を達成するための活動に従事する能力)の兵士の症状を軽減することで、マインドフルネスベースのストレス削減(MBSR)への取り組みが6か月後に有意な改善を示したことを実証しました、そして自己受容。

この研究の退役軍人の47%は、彼らのPTSD症状に臨床的に有意な改善を示しました。これは、マインドフルネステクニックを採用することで、持続的な症状の軽減が可能になるという事実を強調しています。 MBSRと他のマインドフルネスベースの瞑想の実践は、現在の心理療法と薬理学的実践を補完できるPTSDの治療において幅広い補助的な介入を提供する可能性があります。

PTSDは特に厄介な症状の集まりです。より難しい兆候のいくつかは、過覚醒、出来事についての反すう、うつ病と不安を含みます。上記の研究に加えて、他の研究者(Vujanovic、Niles、Pietrefesa、Schmertz、およびPotter、2011)も、ベテランのマインドフルネス瞑想とPTSD症状の軽減との間に関連があることを発見しました。どちらの研究でも、人の感情的な痛みを受け入れることは、実際にその痛みを和らげるのに役立つと思われます。

これは、PTSDの治療に必要なツールボックスにとって朗報です。トラウマによって活性化される感情的反応を受け入れて適切に調整できないと、対人関係が悪くなる可能性があるという証拠もあります(Roth、Newman、Pelcovitz、ver der Kolk、&Mandel、1997 )。同様に、貧弱な関係は、従来の暴露ベースの治療(脱感作など)の使用を症状の悪化のリスクにする可能性があります(Cloitre、Koenen、Cohen、およびHan、2002)。マインドフルネステクニックについて価値があるのは、トレーニング後に独自に練習できることです。

マインドフルネス瞑想は、主に八重の道として知られる仏教の慣習に由来しています。 8つのうち、マインドフルネスは、特に私たちの注意を集中する能力を高めることに専念しています。人間の苦しみに対処するために開発され、それは穏やかさを育むことを目的とした個人的な経験の養成を含みます。主な目標は、自己受容を達成するのを助けることです。アメリカのチベット仏教の修道女(またはアニ)であるペマチョドロン(2001)によると、この自己受容には4つの要素があります。意識;感情的な苦痛を経験する意欲;そして現在の瞬間への注意。

長年にわたり、多くの研究者は、自己受容の育成や感情的に苦痛を与える経験への耐性など、瞑想の実践がストレスを軽減し、幸福感を高めることを示してきました(Kabat-Zinn、1990、1994; Simpson、et al。、 2007; Thompson、&Waltz、2008; Smith、et al。、2011)。しかし、問題は常にこれらの変化が持続可能であるかどうかでした。少なくとも1つの研究では、そうであることを示しています。

研究者のマイケルA.コーナとバーバラL.フレドリクソン(2010)は、最初の瞑想の実践が導入された後、被験者が15か月間肯定的な体験を続けたことを実証しました。退役軍人は調査の一部ではありませんでしたが、これは瞑想と持続可能な前向きな経験との関連を示す最初の研究の1つでした。

マインドフルネスなどの受容ベースの治療法は、痛みに対処するための伝統的な西洋のアプローチに代わるものです(Folette、Palm and Pearson、2006)。エクマン、デビッドソン、リカール、ウォレス(2005)が指摘したように、マインドフルネスは、否定的な感情を制御または克服しようとするのではなく、感情的な苦痛を許容するために使用されます。言い換えれば、否定的な感情を制御または回避しようとすることは、それらを管理するための最も効果的な方法ではない可能性があります。

マインドフルネスが回復力を促進するかもしれないようにも見えます。別の研究では、Jha、Stanley、Kiyonaga、Wong、およびGelfand(2010)は、軍人のマインドフルネストレーニング(MT)を提供すると、ストレスの多い状況での機能障害を防ぐのに役立つ可能性があることを発見しました。

マインドフルネス瞑想が研究されるほど、特に軍の退役軍人にとって、トラウマを防止および修正することができるようになります。

過去数年間、陸軍は兵士を心理的にも肉体的にも訓練できるように投資してきました。マスターレジリエンストレーニング(MAT)プログラム(Reivich、Seligman、&McBride、2011年)には、兵士が潜在能力を最大限に発揮し、戦闘ストレスに対処するのに役立つように設計された一連のモジュールがあります。瞑想は、より大きな回復力の取り組みの一部として、また包括的な兵士フィットネスプログラムの一部として教える技術として明確に特定されています。

マインドフルネス瞑想による自己受容は、これまでになく必要とされている古代のツールですが、簡単な作業ではありません。ペマチョドロンの言葉:「自分自身への最も根本的な攻撃、私たち自身にできる最も根本的な害は、自分を正直に、そして穏やかに見る勇気と尊敬を持たないことによって無知のままでいることです。」

参考文献
Chodron、P.(2001)。 あなたを怖がらせる場所:困難な時代の大胆不敵へのガイド。 ボストン:シャンバラ。

エクマン、P、デビッドソン、R。J.、リカール、M。、およびウォレス、B。A.(2005)。感情的幸福に関する仏教的および心理学的見解。 心理学の現在の方向性, 14(2), 59–63.

Follette、V.、Palm、K. M.&Pearson、A. N.(2006)。マインドフルネスとトラウマ:治療への影響。 Journal of Rational-Emotive&Cognitive-Behavior Therapy、24(1), 45-61.

Kabat-Zinn、J.(1994)。 どこへ行っても、あなたはそこにいます:日常生活におけるマインドフルネス瞑想 (第1版)。ニューヨーク:ハイペリオン。

Kabat-Zinn、J.(1990)。 完全な大惨事の生活:体と心の知恵を使用して、ストレス、痛み、病気に直面します。 ニューヨーク:デル出版。

カーニー、D。J.、マクダーモット、K。、マルテ、C。、マルチネス、M。、およびシンプソン、T。L.(2012)。ベテランのサンプルにおけるマインドフルネスプログラムへの参加とPTSD、うつ病および生活の質の測定値との関連付け。Journal of Clinical Psychology、

Roth、S.、Newman、E.、Pelcovitz、D.、van der Kolk、B.、&Mandel、D.(1997)。肉体的および性的虐待にさらされた犠牲者の複雑なPTSD:外傷後ストレス障害のDSM-IVフィールド試験の結果。 外傷性ストレスのジャーナル, 10(4), 539–555.

Simpson、T.、Kaysen、D.、Bowen、S.、MacPherson、L.、Chawla、N.、Blume、A.、。 。 。 Larimer、M.(2007)。投獄された個人間のPTSD症状、薬物使用、ヴィパッサナー瞑想。 外傷性ストレスのジャーナル、20(3), 239-249.

Smith、B. W.、Ortiz、J. A.、Steffen、L. E.、Tooley、E. M.、Wiggins、K. T.、Yeater、E. A.、。 。 。バーナード、M。L.(2011)。マインドフルネスは、都市の消防士のPTSD症状、抑うつ症状、身体症状、アルコール問題の減少に関連しています。Journal of Consulting and Clinical Psychology、79(5), 613.

Thompson、B. L.&Waltz、J.(2008)。自己思いやりとPTSD症状の重症度。外傷性ストレスのジャーナル、21(6), 556-558.

Vujanovic、A. A.、Niles、B.、Pietrefesa、A.、Schmertz、S. K.&Potter、C. M.(2011)。軍の退役軍人の間の心的外傷後ストレス障害の治療におけるマインドフルネス。 専門の心理学:研究と実践、42(1), 24.

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