心理療法:アクティブな治療

先日、友人のアンと私が話していたとき、会話は彼女が乗っていた最近の飛行機の飛行に変わりました。彼女は、列あたりわずか3席の小型のターボプロップ機の1つでそれがいかにあったかを詳述しました:

「乱気流にぶつかったとき、それはまるで自由落下のようでした。ほんの数秒でしたが、人生で最も恐ろしい瞬間でした。私はとても無力でコントロールできないと感じました。何か悪いことが起こると考えるのは不合理だったと思いますが、それでも…」

人が自分の運命をコントロールできないとき、ほとんどの人は無力だと感じます。無力感は無力感にもつながります。ほとんどの人は、自分の運命や将来に何らかの影響を与えることができることを好みます。私たちは実際、私たちの人生の結末に何らかの関係があると思いたいのではないでしょうか。

では、なぜ多くの人が自分のメンタルヘルス状態の治療に関して力をあきらめる気があるように見えるのでしょうか?

うつ病、不安症、注意欠陥障害、双極性障害などの精神的健康状態がある場合、次の4つの選択肢のいずれかを選択できます。

  • 何もしない—時には時間だけでこれらのことを処理します
  • 薬で治療を受ける
  • 心理療法で治療を受ける
  • 薬物療法と心理療法の両方で治療を受ける

それが要約されるものです。治療を受けるために誰に行くかは二次的な問題です(ただし、ほとんどの人が最初に主治医に相談することをデータが示しています)。

ほとんどの人が1つまたは2つを選択することを経験から知っています。実際、心理療法では、ここ数年で使用量が減少しています。正確な理由はわかりませんが、精神科の薬を服用する人の増加とうまく対応しています。

最初に(または少なくとも同時に)心理療法を試みずに精神医学の道を進んだ人々は、自分自身に大きな害を及ぼしています。彼らは、アクティブな治療よりもパッシブな治療を受け入れています。それだけでなく、ほとんど常に初期の失敗をもたらすパッシブな治療も受け入れています。

薬物療法によるうつ病の治療

例としてうつ病を見てみましょう。うつ病は治療を検討するのに最適な障害です。なぜなら、うつ病の治療に役立つ非常に多くの抗うつ薬や、さまざまな効果的な心理療法技術があるからです。

政府主導の大規模なSTAR * D研究などの研究から、抗うつ薬を使用する人のほぼ3分の2が抗うつ薬から治療効果を得られないことがわかっています。医師や精神科医が処方することができる約20種類の抗うつ薬の中から、試行錯誤して選択するより科学的なものは何もないので、これは驚くべきことではありません。言い換えると、主治医によって医学的にクリアになったら、訓練された専門家が選択したものと同じくらい効果的な抗うつ薬をランダムに選択するようにゴリラを訓練できる可能性があります。

2つの異なる抗うつ薬を試した後、それらを服用している人の約半数は、その使用によるプラスの影響を感じます。 4つの抗うつ薬を試した後、その数は70%に達します。しかし、抗うつ薬を試してみるほど、治療を中止する人が増えています。これは驚くべきことではありません。人々はモルモットのように扱われることを好まないのです。彼らは実際、抗うつ薬の背後にいくつかの科学があると思っていましたが、真実は科学が臨床治療の決定を下すのにあまり役に立たないということが判明したときです。

その間、患者はプロセスに対する受動的な観察者です。彼らはそれほど多くの選択肢を与えられていないので、彼らは医者に同意します。すべての精神科医が抗うつ薬について知っていることを知っていても、それでも意思決定プロセスに情報を提供することはほとんどできません(セックスを続けたいと確信している場合を除き、SSRIをすべて回避することができます)。

規定の時間にピルを服用してください。待つ。リンス。繰り返す。

心理療法には積極的な参加が必要

そのプロセスを心理療法のプロセスと比較してください。心理療法では、それがどのような形で行われているかに関係なく、積極的に関与する参加者でなければなりません(参加型医療とは異なります)。これは、毎週変化に取り組み、自由にしたい否定的な考えや行動を発見し、前進するために必要な変更を加えることを意味します。

また、アクティブで熱心な専門家がお手伝いします。彼らはあなたのメンターでありチアリーダーであり、あなたが「行き詰まった」ときでも、彼らがあなたが行き詰まるのを助ける方法を見つけることを確実にします。

優れた心理療法とは、前回の訪問以降に何が起こったか、過去1週間または1か月にどのように感じたかを簡単に数えることではありません。それは毎週の訪問の小さな要素である可能性がありますが、それは決して焦点であってはなりません。焦点は、思考、関係、行動、およびそれらすべてがどのように感情に影響を与え、問題に直面しているどのような状態にでもあなたを導くことができるかをよりよく理解できるようにすることです。

それはどちらでもない/どちらでもない—それは両方です!

必然的に、誰かがこの記事を一読し、実際には読んでおらず、どういうわけか私が精神医学の薬物治療を控えていると考えて立ち去るでしょう。ですから、その点について明確にしましょう—精神医学の投薬が、他の方法では深刻な精神障害の緩和を発見できなかったかもしれない何百万もの人々を助けてきたことを認め、信じています。彼らは、今日の専門家や患者が利用できる治療の武器で重要な役割を果たしています。

しかし、ほとんどの人にとって-とにかく調査によると-彼らは一人で使用されるときに良い役割を果たすことはありません。

精神薬は 受動的 患者の側でほとんど活動を必要としない治療(そして、それが必要とする活動は、頭を悩ませることではありません。心理療法-正しく行われた場合-は 活発な 患者の側で多くの活動を必要とする治療。あなたは自分自身を変え、セラピストがその変化を導く手助けをします。

私は、深刻な精神障害に取り組む多くの人々にとって、長期的で実質的な変化をもたらすためには、両方のタイプの治療が通常必要であると私は信じています。もちろん、これには例外があり、何十年も双極性障害や統合失調症に取り組んできた人々は、治療法ではほとんど効果がないと信じているかもしれません(実際にそうであるかもしれません)。

心理療法:アクティブな治療。さて、この貴重な治療オプションについて消費者を教育し、知らせるのに役立つマーケティングキャンペーンをどこから始めればよいでしょうか。

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