頸部硬膜外注射

頸椎の​​硬膜外腔はどこですか？

背骨と首の神経根を覆う膜は、硬膜と呼ばれます。 硬膜を囲む空間は硬膜外腔です。 神経は硬膜外腔を通り、首、肩、腕に移動します。 これらの神経根の炎症は、損傷した椎間板または何らかの形で脊椎の骨構造との接触による刺激により、これらの領域に痛みを引き起こす可能性があります。

頸椎と神経構造のoverhead瞰図の解剖図は、硬膜外腔を示しています。 写真ソース：123RF.com。

脊髄硬膜外ステロイド注射とは何ですか？なぜ役立つのですか？

硬膜外注射は、抗炎症薬を硬膜外腔に入れて神経根の炎症を抑え、首、肩、腕の痛みを和らげます。 硬膜外注射は、炎症を軽減することで、傷を癒すのに役立ちます。 それは、痛みの負傷/原因が治癒している間、数ヶ月間、永続的な軽減を提供するか、または痛みを軽減する期間を提供します。

注入手順中はどうなりますか？

緩和薬を投与できるようにIVが開始されます。 患者は椅子に座って配置され、医師がX線ガイダンスを使用して首を最もよく視覚化できるように配置されます。 首の後ろの皮膚は、2種類の滅菌スクラブ（石鹸）を使用してスクラブされます。 次に、医師は麻痺薬で皮膚の小さな領域を麻痺させます。 この薬は数秒間刺します。 麻痺薬が効果を発揮する時間が与えられた後、医師は硬膜外腔にX線ガイダンスを使用して小さな針を向けます。 針が硬膜外腔に適切に配置されるように、少量のコントラスト（色素）が注入されます。 その後、麻痺薬（麻酔薬）と抗炎症薬（コルチゾン/ステロイド）の少量の混合物が注射されます。

首に硬膜外ステロイドを注射するとどうなりますか？

その後、患者は回復エリアに戻され、そこで30〜60分間監視されます。 患者はその後、来週に経験した緩和を注射後評価シート（「痛み」日記）に記録するよう求められます。これは、退院時に患者に与えられます。これらの注射は通常、約2週間おきに3回連続して行われます。腕や手が数時間弱ったり、しびれたりすることがあります。常に起こるとは限りません。

子宮頸部硬膜外ステロイド注射手順の前に、医師はどのような指示を出しますか？

患者は、手術の数時間前に軽食を食べることができます。 患者がインスリン依存性糖尿病患者である場合、患者は手順の前に通常の食事パターンを変更してはなりません。 患者は定期的な薬を服用する場合があります。 （例、高血圧および糖尿病薬）。 患者は、治療当日、鎮痛剤または抗炎症剤を服用しないでください。 患者はこの手順の前に傷つけなければなりません。 痛みを和らげたり、通常の痛みを和らげる薬を服用しない場合があります。 これらの薬は、必要に応じて処置後に再開できます。 患者がクマジン（血液希釈剤）またはグルコファージ（糖尿病治療薬）を服用している場合、これらの投薬のタイミングを説明できるように、オフィスに通知する必要があります。