何年もロックされて、誰も気にしない

あなたが愛している誰かが治療法を誰も知らない精神障害を抱えていたらどうでしょうか？この障害は、あなたの愛する人が他の人に対して行動を起こす原因となります。

時には、妄想は彼らに行動を起こさせ、時には他の人々に害を及ぼすことさえあります。

医学と心理学はまだすべての答えを持っているわけではありません。悲しいことに、私たちはあらゆる心配事を抱えたすべての人を治療することはできません。

しかし、医学と科学は、手に負えない、または暴力的な行動に対処するために人々が椅子に手錠をかけたり、ベッドに縛り付けたりした1950年代から長い道のりを歩んできました。

それとも？

先週AP通信が報道した記事によると ワシントンポスト、伝えられるところによると、何十年もの間これらの種類の行動のために何年もの間、しばしば法律に反して、そしてすべての現代の治療プロトコルに反して、数十人の人々が拘束されていると報告されています。

フロリダ州では、1998年に訴訟で敗訴し、2年半にわたってベッドや車椅子に男性を縛り付けたために1,800万ドルを支払うことを余儀なくされました。

コネチカットは、法廷外の和解の一環として、カリフォルニア州の特別施設に元患者を収容するために、2002年から年間60万ドルを支払っています。彼は、ミドルタウンのコネチカットバレー病院の小さなコンクリートの部屋のベッドに1年以上拘束されていたと、非営利のコネチカット法的権利プロジェクトの弁護士であるスーザンアラノフ氏は、異動のために闘ったと語った。 […]

バージニア州では、1人の男性が15年間3部屋のスイートに監禁され、もう1人の患者は5年間同様の施設に監禁されました。コネチカット州とフロリダ州は、何年にもわたって患者を家具につなぎつけたという主張に対して何百万ドルも支払ってきました。

連邦法は、薬物を含む隔離または拘束が、他の患者およびスタッフを保護するために緊急時にのみ、メディケアまたはメディケイドでカバーされる患者に使用されることを要求しています。このような措置は、医師が必要と判断した場合にのみ、また医師がその評価を毎日更新する場合にのみ、24時間以上使用できます。

3部屋のスイートは、報告されているいくつかのケースに比べて豪華です。また、24時間の測定値は、1日1回（実際に新しい評価を行わずに）文書にドキュメントをサインオフさせるだけで（病院が学習したように）簡単に回避できます。倫理的には、どのような医師もそのようなことをすべきではありませんが、それでも、これらの治療が困難な患者に対する抵抗が最も少ない道として行われます。

答えは簡単です。お金とリソースです。少なくとも部分的に回復する道を見つけるのに役立つ24時間年中無休のケアと治療を提供するよりも、自分のプライベートスイートに閉じ込める方が安上がりです。

1997年、ペンシルベニア州はこれらの手法に対してより厳しいポリシーを制定し、危機管理のスタッフを訓練し、精神科施設の最低限の人員配置レベルを確立しました。州のメンタルヘルス機関によると、今日、州は患者を長期にわたって隔離または拘束せず、どちらの方法もほとんど使用していません。

そのような努力は費用がかかる可能性がありますが、支持者は、適切なサポートがあれば、精神障害者は他の人と安全に対話するのに十分改善できることの証拠としてそれらを引用します。

しかし、経済が悪化した時代には、最初に削減すべきサービスは、貧困層や貧困層のための適切なメンタルヘルスケアやサービスの削減など、不必要と見なされるサービスであることがよくあります。

それで、それは古くからある社会問題に帰着します：私たちは自分よりも悪い人たちを気にしますか？もしそうなら、1950年代と1960年代に一般的だった、ベッドや車椅子に縛られた施錠された病棟に保管するのではなく、そのような人々が適切に世話をすることを保証するために、私たちは社会としてどの程度進んでいますか？

私たちは本当にそのような「ケア」に戻りたいのでしょうか、それともそのような障害がいつでも、私たちの愛する人でさえ、誰にでも影響を与える可能性があることを認識したいと思いますか？今後数か月以内に、新政府はそのようなケアに関する決定を偽造するのを支援します（連邦メディケアプログラムなどへの資金提供を通じて）。社会からの助けを必要とする（拘束ではなく）数十人だけでなく、何百人もの人々に適切な治療とケアを保証できる決定。