メンタルヘルスのためのヘルスケア改革の意味

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ジョーリーバーマンのような大惨事を除いて、何らかの形のヘルスケア改革が今年通過するように見えたので、最終的な行動がメンタルヘルスサービスにどのように影響するかについていくつかの考えがあります。現在検討中のすべての計画は、メンタルヘルスの消費者にとって実際に改善されることを意味し、これらの改善が通過前に打ち切られる可能性はあまりないようです。しかし、個人や雇用主は、誰でも利用できるメディケアのような強力な公共オプションとの競争がなければ、民間保険会社から保険を購入する必要があるようです。それでも、法案の「改革」の側面では、民間保険会社がメンタルヘルスの問題を処理する方法に実際の変更を加える必要があります。

主な利点

  • メンタルヘルスと薬物乱用サービスのパリティ。現在のように、メンタルヘルスプロバイダーに会うと、保険会社は、かかりつけ医や専門医が同様のサービスに支払うよりも、おそらく訪問に対して彼または彼女に少なく支払うでしょう。彼らはGPの訪問よりも精神保健サービスのためにあなたからより高い自己負担を必要とするかもしれません。メンタルヘルスサービスの年間または生涯給付の合計が制限される場合があります。たとえば、私には、通年の支持療法を必要とする慢性うつ病のクライアントがたくさんいますが、彼らの年間の利益は8月または9月になくなります。ほとんどの患者は、かかりつけ医が請求する10ドルや15ドルではなく、自分のポケットから30ドルまたは40ドルの自己負担金を支払わなければなりません。

    改革法案があれば、民間保険会社はこれらの慣行を終わらせなければならないでしょう。これにより、患者は追加の費用をかけずに必要なケアを受けられるようになります。また、薬を必要とする患者が専門医に診てもらい、かかりつけの医師に頼りにして専門家ではない薬を処方することも可能になります。最終的には、より多くの開業医がメンタルヘルスに入るようになる可能性があります。これは、資格を持つプロバイダーが不足しているため、真のメリットです。

  • 既存の条件に基づく差別はありません。保険会社が既存の状態についてあなたに保険をかけることを現在拒否することができ、実際に拒否するという事実は、消費者を彼らの仕事に結びつけ続ける主要な要因の1つです。また、COBRA計画と古い計画を維持するための雇用主との慎重な交渉を通じて、彼らに不安を抱かせることを強いています。そしてもちろん、現在のところ、古いプランは現在でも無料で、手放したり、メリットを制限したり、既存の条件に対してより高い料金を請求したりできます。

    もちろん、これはメンタルヘルスの消費者だけでなく、癌、心臓病、糖尿病、その他の慢性疾患や再発性疾患のある人々にも害を及ぼします。このように、現在の政策は多くの多くの消費者に多大なストレスをもたらし、それはうまくいけば新しい法律によって大幅に緩和されるでしょう。

  • 健康状態に基づくレートの変化はありません。改革により、保険会社は慢性的または高額な状態に陥るため、金利を上げることができなくなります。同じ年齢グループのすべての加入者は同じ料金を支払います。
  • 低コストで保険の可用性が向上します。詳細はまだ明らかにされていませんが、すべての法案の主要な目標は、現在医療を受ける余裕のない人々が個々の保険プランを利用できるようにすることです。長期的なうつ病などのメンタルヘルス障害を持つ多くの人々は、困難な仕事やストレスの多い仕事を継続することができず、貧困や失業につながります。現在の経済崩壊と保険料率が一般的な生活費の2倍以上に上昇し続けているという事実により、多くの人にとって健康保険は手が届きません。改革は、保険をより利用しやすくすることを目的としています。
  • メディケイドの拡大。メディケイドは、貧しい人々が利用できる政府が運営する医療計画です。それはうまく機能するプログラムであり、いくつかの問題がありますが、それらは民間保険の問題のようではありません。法案は基本的に貧しい人々の定義を拡大して、より多くの労働者階級の低所得の家族を含めることになる。非常に多くの世帯が2つまたは3つのアルバイトをしている親がいて、いずれも民間保険を提供していないという事実は、メディケイドの拡大と低コストの個人プランの利用可能性が働く人々の背中から多大な心配を取り除くことを意味します。

これらはすべて、特にセラピストに会ったり、抗うつ薬やその他の精神医学的薬物を服用している、または必要があるすべての人にとって、大きな前進です。しかし、悪魔は常に詳細にあります。

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