強迫性障害のERPとは何ですか?

ノアは、危害OCDとの闘いにもかかわらず、ERP(暴露および反応防止)療法を気にしませんでした。彼が知人や友人から聞いた話はポジティブではありませんでした。実際、彼の友人の1人はERPにトラウマを抱えていると感じました。また、前のメンタルヘルスカウンセラーから、ナイフの束の前に座り、ナイフが生み出す感情や感覚に慣れるか慣れるように頼まれたことも示しました。

彼は別の仕事を探している間、一時的にナイフ屋で働いている間、彼はすでに3週間鋭利なナイフの周りにいました。彼の耐え難いほどの不安はチャートから外れました。 「私はより良い仕事が見つかるまで、基本的に毎日こっそりしていました。私はずっとナイフに触れていましたが、今でも同じです。 ERPは単に機能しません」と彼は主張した。

あなたは人生で何を大切にしていますか?

ノアの次のセラピストが彼に尋ねたとき、「あなたの人生で最も重要なことは何ですか?」ノアは、彼が気にかけたのは煩わしい考えや不安を取り除くことだけだったと指摘しました。彼はそれができたら 制御l彼の考えや感情は、彼は人生とともに進むことができました。ノアは、友情を深め、学校に戻り、デートし、結婚し、結婚する前に、自分の内的経験(つまり、思考、記憶、感情、感覚、および衝動)を習得できると信じて、彼の人生を止めました。家族。

治療中、ノアは、内部の出来事に向かってそれらが外部の出来事であるかのように振る舞うことは効果的でないことを学びました。たとえば、アプライアンスが機能していないときは簡単に廃棄できましたが、不快なときは考えや感情を取り除くことができませんでした。内部イベントを外部の経験であるかのように表示および処理すると、彼はOCDサイクルに閉じ込められました。

ERPが有効なのはなぜですか?

あなたの心の固有の仕事はあなたを守ることであり、OCDと格闘するとき、あなたの心は残業します。役立つと思われる考えは、回避や強迫につながる可能性があります。状況を避けて行き詰まると、不安や絶望に関連する信念や期待を混乱させることができなくなります。

一方、恐れに積極的に取り組むと、何が起こっているのかを真に学び、発見することができます。心の忠告に惑わされるのではなく、恐れをもたらす経験と積極的に関わり合うこともできますが、心の仮定を否定することもできます。あなたはそれが恐ろしい時でさえどんな状況にも対処するための内なる知恵を持っていることに気付くでしょう。ただし、自分にチャンスを与えないと、決してわかりません。

ERPはどのように見えますか?

あなたの治療計画は個人的に設計されています。しかし、学習は暴露の前、最中、後に起こります。自然に起こっていることを排除しようとするのではなく、重要で意味のあることに集中することができます。

治療プロバイダーがERPをご案内します。人生は恐怖の階層に従って行われないため、露出は階層ではなくランダムに行われます。人生が起こり、あなたが現れるものに直面することをいとわないことを学ぶことができるので、あなたはあなたが生きたいと思う人生を養うことができます。

暴露中:

あなたがあなたの内部の出来事の意識を高めるにつれて、あなたはそれらをそのように認めることができるでしょう—思考、記憶、感情、感覚、そして衝動。あなたは彼らを歓迎することを学ぶことができ、彼らを好きにする必要はありません。彼らに抵抗するのは無益であることを知っているので、あなたは彼らのために部屋を作ることを学ぶでしょう。

あなたの焦点はあなたの価値観、つまりあなたが人生について何を望んでいるか(すなわち、関係、雇用、教育、精神性など)にあります。 OCDのために見逃していたもの。あなたが自問する質問は、「私が私の心の助言に基づいて行動した場合、それが私を私が望む人生を送るように導くでしょうか?」です。

また、OCDがもたらす不確実性を受け入れる方法も学びます。これは困難ですが、露出を増やすほど、不確実性を受け入れる意欲が高まります。これは、結局のところ、すべての人間にとって生命の一部です。

暴露後:

あなたは人生が不安や恐怖を乗り越えることである必要はないことを認識するでしょう。繰り返しさらされることで、感情や感覚と戦うのではなく、それらを許可することで、意図的に生きる自由が高まることを学びます。思考の柔軟性を高めるためのスキルを練習するとき、あなたは力を感じるでしょう。

それぞれの露出の後にこれらの質問に答えてください:

  • この経験から何を学びましたか?
  • トリガーが発生したときに、より柔軟にするには、次に何ができますか?
  • 自分の恐れに立ち向かい、生活の質の向上に集中するのに役立つスキルを練習する機会はどこにありますか?

ノアは別の考え方で自分の内部イベントを表示するスキルを学びました。彼は認め、彼らと自然に行き来することを彼らと一緒に取り組む必要なく許可した。彼は切望していた人生を送ることができました。彼は、OCDの心によって行動するか行動するかを選択できることを認識しました。

ERPは、恐れに立ち向かい、状況を白熱させることではありません。あなたはすでにそれを毎日しています。あなたのセラピストはあなたがERPを行う準備をするスキルを提供します。この実践により、OCDの心が役に立たない考えを吐き出しても、長続きする結果が得られ、より豊かで充実した生活を送ることができます。

試してみる!

参考文献

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Twohig、M. P.、Abramowitz、J. S.、Bluett、E. J.、Fabricant、L. E.、Jacoby、R. J.、Morrison、K. L.、Smith、B. M.(2015)受け入れおよびコミットメント療法(ACT)フレームワークからのOCDの曝露療法。強迫性障害および関連障害のジャーナル、6、167〜173。 http://dx.doi.org/10.1016/j.jocrd.2014.12.007から取得。

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