脊椎手術前の安全な薬物使用

脊椎手術を予定している場合は、やるべきことのリストが長い可能性があります。手伝ってくれる可能性のある愛する人に警告し、食事を更新し、家が回復できる状態であることを確認します。 しかし、脊椎手術/手技の準備の最も重要な部分の1つを忘れないでください現在の投薬計画について医師と話し合います

一部の薬は、処置まですぐに服用する場合がありますが、脊椎手術の数日前または数週間前に、用量を減らすか、特定の薬の服用を中止する必要がある場合があります。 これは、投薬が麻酔の回復と反応に影響を与える可能性があるためです。

いくつかの一般的な薬のガイドラインが以下に含まれていますが、それはあなたの手順に関連するので、常にあなたのケアチームの特定の薬のアドバイスに従うべきです。 すべての患者はユニークであり、脊椎手術の前、最中、および後の投薬の必要性は、この記事に記載されている一般的な推奨事項と異なる場合があります。

手術前:投薬監査を準備する
外科医とその医療チームは、薬について決定する前に、病歴、共存する病状、以前の手術経験、術前検査またはその他の検査の結果を注意深く確認します。

術前の予約の前に、服用している各薬を書き留めてください。 投薬量と一緒に、薬のリストを主治医に尋ねることをheしないでください。 リストには以下を含める必要があります。

  • 処方薬
  • 市販薬(アスピリンなど)
  • ハーブ、ビタミン、サプリメント
  • 喫煙するかどうか、およびアルコールを飲む頻度や他の娯楽薬を使用する頻度

手術当日、麻酔科医に薬のリストを渡します。 術前の看護師も、リストにリストのコピーを入れてください。

手術の日:真夜中を過ぎて断食する必要がある理由
脊椎手術であれ他の処置であれ、手術の前夜の深夜以降は飲食しないように言われているでしょう。 胃の物質が肺に移動するときに起こる肺の誤嚥を防ぐため、術前の規則として断食が制定されました。 これが発生すると、気流が妨げられ、深刻な感染症を発症する可能性が高くなります。 幸いなことに、今日の麻酔技術は肺誤嚥のリスクを大幅に削減しました。 断食期間が心配な場合は、柔軟性があるかどうか尋ねてください。 手術前の夜より早く安全に飲食できるかもしれません。

断食は食事に影響を与えるだけでなく、手術当日に一部の薬を服用できないことも意味します。 ただし、血圧薬、抗けいれん薬、アセトアミノフェンを含む鎮痛薬を服用している場合、医師は脊椎手術の朝に少量の水で服用するように指示する場合があります。

インスリンを服用している場合は、食事をしない可能性が高いため、手術の朝にインスリンを調整する方法についてインスリンを処方する医師に相談してください。 深夜以降に飲食が許可されない場合、医師は手術前の夕方と朝の用量を減らすことを勧める場合があります。

表1.脊椎手術に影響を与える可能性のある薬物

脊椎手術のための追加の薬剤ガイドライン
以下の薬は、出血を止めるあなたの体の能力を妨げる可能性があるため、手術の前に特別な注意を必要とすることがよくあります。 これらの薬物およびサプリメントは、それらの直接的な作用メカニズムとして、またはそれらの副作用として、手術中および手術後に発生する出血を止める能力を低下させます。

血液希釈剤
次の薬を服用している場合は、外科医と通常の医師から明確な計画があるまで、服用を中止しないでください。 これらは多くの場合、手術の1〜2週間前に停止する必要がありますが、代わりに、より短い代理の代替薬を服用する必要があります。

このカテゴリでより一般的に使用される薬物の部分的なリストを以下の表に示します。

表2.血液希釈薬

非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)
現在、次のNSAID製品のいずれかを服用している場合、手術の1〜2週間前に使用を中止する必要があります。 外科医と彼/彼女の医療チームとあなたの手術前にこれらを停止する方法を議論します。

表3. NSAID

アスピリンとハーブのサプリメント
次のアスピリン製品またはハーブサプリメントのいずれかを服用している場合は、手術の1〜2週間前に使用中止する必要があります。 脳卒中、心臓発作、または血栓を予防するためにこれらの薬のいずれかを服用している場合は、あなたに最適な治療方針について医師と相談してください。

表4.アスピリン

ハーブとサプリメント

  • ナツシロギク
  • 魚油
  • ニンニク
  • ショウガ
  • 銀杏ビロバ
  • 人参
  • グルコサミン
  • 緑茶

投薬計画があります-今それを書き留めてください
医師によって承認された薬の行動計画を書き留めて、それを書き留めてすぐに利用できるようにして(冷蔵庫に掲示するなど)、通常のレジメンからの変更を忘れないようにします。 また、調整された投薬計画を遵守する必要がある期間を医師に確認してください。 医師の推奨事項に従うことで、脊椎手術中の安全を確保し、迅速でシームレスな回復を実現できます。

*これらの推奨事項は一般的なものであり、あなたの状態やニーズを反映していない場合があります。 脊椎手術または非手術手技の前後に、薬の使用に関する医師の具体的な推奨事項に従ってください。

ソースを見る

アメリカ整形外科医アカデミー。 手術の準備:薬の安全性チェックリスト。 http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00718。 2014年3月にレビュー。2017年1月27日にアクセス。

アメリカ外科医。 手術前の薬物使用。 https://www.facs.org/education/patient-education/patient-resources/prepare/medications。 2017年1月27日にアクセス。

ジョンズ・ホプキンス医学。 手術の準備。 http://www.hopkinsmedicine.org/howard_county_general_hospital/services/orthopedics/spine_surgery/preparing_for_surgery.html。 2017年1月27日にアクセス。

Mohabir PKおよびGurney J. Merckマニュアル、プロフェッショナル版。 術前評価。 http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/care-of-the-surgical-patient/preoperative-evaluation。 2015年5月15日にレビュー。2017年1月27日にアクセス。

Richeimer S. USC痛みセンター、USCのケック医学部麻酔科。 事前手順/手術薬の指示。 2017年1月27日にアクセス。

スウェーデン語/イサクア。 患者ガイド:手術/手順の準備。 2017年1月27日にアクセス。

!-- GDPR -->