PTSDとは異なり、ブラスト脳震盪による少し続くダメージ
新しい情報は、戦闘に関連した心的外傷後ストレス障害（PTSD）の症状は、より長期的な身体的（頭痛、耳鳴り）、感情的（イライラ）、および認知的（集中力または記憶力の低下）の症状と関連していると示唆しています。
逆に、脳震盪/軽度の外傷性脳損傷（MTBI）は、軍隊に長期的な悪影響を与えるようには見えません。
「2001年以来、約200万人の兵士がオペレーション・エンデュリング・フリーダムとオペレーション・イラク・フリーダムに配備されている」と著者らは記事の背景情報として書いた。
「高レベルの戦闘への暴露が、爆破暴露と負傷のリスクの増加、および配備後の精神的および身体的健康問題の発生を伴う、作戦持続の自由/作戦イラク自由配備の兵士の間で文書化されています。」
国防総省と退役軍人局は脳震とうの早期発見に焦点を当ててきたが、帰還兵に対する脳震盪の長期的、機能的影響に関するデータはほとんどない。
脳震盪と展開中に報告されたPTSD症状と長期的な心理社会的転帰との関連を調べるために、ミネアポリス退役軍人健康管理システムとミネアポリスのミネソタ大学医学部のMelissa A. Polusny博士が率いるチーム、953の戦闘配備の米国国家警備隊兵士を調査しました。
イラクに配備された歩兵の人口統計と一致して、参加者の92.5％は男性、87.1％は白人、46.4％は30歳未満、86.5％は入隊した階級でした。兵士たちは、帰国の1か月前と1年後に再びイラクで調査された。
最初の調査の時点では、参加しているすべての兵士の7.6％が、PTSDの可能性の基準を満たしていました。この率は2回目の調査時に18.2％に増加しました。 2つの調査間のPTSD症状の変化は、最初の調査で脳震盪を報告した人と報告しなかった人で違いはありませんでした。調査時のPTSDの報告では、記憶とバランスの問題、集中困難、過敏性などの展開後の症状が強く予測されました。
最初の調査時に報告された脳震盪の率は9.2％で、2回目の調査では22％に増加しました。最初の調査で脳震盪を報告した者のうち、30.2％が2番目の調査時にPTSDの可能性が高かった。さらに、2回目の調査で脳震とうを報告した22％のうち、30.4％もその時点でPTSDの可能性が高かった。
報告された脳震盪の履歴を持つ兵士はまた、展開後に脳震盪後の症状を報告する可能性が高かった。ただし、PTSD症状を調整した後、これらの症状と脳震盪との関連は有意ではありませんでした。
「戦闘関連のPTSDは、兵士がイラクから帰国してから1年後、脳震盪後の症状と心理社会的転帰と強く関連していたが、脳震盪/軽度の外傷性脳損傷の履歴がこれらの転帰に及ぼす長期的な悪影響の証拠はほとんどなかったPTSD」と著者らは述べた。
「これらの調査結果と展開関連の脳震盪/ MTBI履歴のレポートの2倍の増加は、スクリーニングと治療に重要な影響を与えます。」
レポートは、1月号に掲載されています。 一般精神医学のアーカイブ、JAMA / Archivesジャーナルの1つ。
出典：アメリカ医師会（AMA）
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