発達障害に対する抗精神病薬の乱用

新しい研究では、しばしば精神科診断が伴わない場合に、知的および発達障害（IDD）を持つ個人に抗精神病薬が処方されることが多いことがわかりました。一般的なIDDには、ダウン症候群、胎児性アルコール症候群、および自閉症が含まれます。

カナダの研究者たちは、この発見が抗精神病薬が行動の問題を管理するために使用されていることを示唆していると信じています。これは、他の選択肢が失敗した場合にのみ推奨される方法です。

この研究は、中毒精神保健センター（CAMH）と臨床評価科学研究所（ICES）によって実施され、 カナダ精神医学ジャーナル.

調査官は、6年間の人口ベースの研究は、IDDの成人に抗精神病薬の処方の実践について新しい視点をもたらすと信じています。

研究者は、65歳未満のIDDの成人51,881人の医療データを調査しました。この研究は、カナダのIDDの成人における抗精神病薬の使用を調査した最初の人口ベースの研究です。

「私たちの研究の結果は、抗精神病薬が行動問題を管理するためのツールとしてどのくらいの頻度で使用されているのか疑問を投げかけています。これらの薬物療法が精神疾患のない人々に処方される理由、薬物療法の前に他に試されたこと、そしてこれらの薬物療法がどれだけうまくモニターされているかについてもっと理解する必要があります。

抗精神病薬は、行動の課題を管理する方法としてIDDを持つ成人に処方することができますが、そのような行動の根底にある要因の包括的な評価を用いて実践が行われることがよくあります。

ガイドラインによると、抗精神病薬は行動課題の第一線の治療として使用すべきではありません。

「この研究は、IDDの成人における抗精神病薬の使用が一般的であることを示しています。この脆弱な集団に対する適切な処方を確実にするために、抗精神病薬がどのように処方され、監視されるかにもっと注意を払う必要があります。」 ）。

研究者らは、代謝性合併症のリスクの増加などの悪影響の可能性があるため、抗精神病薬の処方はこの集団にとって特に問題があると付け加えています。

この研究では、成人の6人に1人が糖尿病で、5人に1人が高血圧でした。さらに、IDDの成人は、インフォームドメディカルコンセントを提供し、発生した場合に好ましくない副作用を報告することが困難な場合があります。

6年間の調査で次のことがわかりました。

• IDDのあるオンタリオ州の成人の39％が抗精神病薬を投与されました（20,316人）
• 抗精神病薬使用者の29％は、文書化された精神医学的診断を受けていませんでした

この研究では、オンタリオ州のグループホームに住んでいるIDDの成人のサブコホートも分析し、次のことがわかりました。

• グループの家に住む個人の56％（4,073）は抗精神病薬を処方されました
• グループホームでの抗精神病薬使用者のうち、43％は精神医学的診断が記録されていなかった

出典：中毒と精神的健康のためのセンター/ EurekAlert