うつ病は妊娠の可能性を下げる

新しい研究によると、重度のうつ病の症状を持つ女性は妊娠する可能性が低くなっています。

ボストン大学公衆衛生医学部の研究者たちは、向精神薬を使用しても受胎能に害を及ぼすことはないこともわかったと述べています。

この研究は、 American Journal of Obstetrics and Gynecologyは、症状のないまたは低い女性と比較して、重度の抑うつ症状を報告した女性の間で、特定の月経周期における受胎の平均確率が38パーセント減少することを発見しました。

研究者らが指摘したように、女性が向精神薬を服用しているかどうかにかかわらず、結果は同様でした。

不妊症とすでに不妊症の女性の間の抗うつ薬、抗精神病薬、または気分安定薬の使用との間の以前の研究の関連にもかかわらず、「向精神薬の現在の使用は受胎の可能性を損なうように思われなかった」と主執筆者のYael Nillni助教授医学部の精神医学およびPTSD国立センター、VAボストンヘルスケアシステムの女性の健康科学部門の研究者。

「私たちの調査結果は、現在の向精神薬による治療に関係なく、中等度から重度の抑うつ症状が受胎を遅らせる可能性があることを示唆しています。」

この研究のデータは、受胎能に影響を与える要因を調べている、PRESTO（妊娠研究オンライン）と呼ばれるボストン大学主導の研究に登録されている21歳から45歳までの2,100人以上の女性からのものです。

女性は、他の多くの要因の中で、現在の抑うつ症状と向精神薬の使用を報告するように求められました。全体として、22％が病歴のうつ病の臨床診断を報告し、17.2％が向精神薬の以前のユーザーであり、10.3％が向精神薬の現在のユーザーであったと研究者らは報告している。

この研究の二次的発見の中には、ベンゾジアゼピン（不安症やその他の障害の治療に使用される鎮静剤）の現在の使用が、受胎能の低下や妊娠能力の低下と関連していたというものでした。

この研究では、以前にSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）として知られる抗うつ薬のクラスで治療されていた女性は、うつ症状の重症度に関係なく、受胎の可能性が向上したこともわかりました。

研究者たちは、以前のSSRIユーザーは、生殖能力に影響を与える過去の治療からの心理的または神経生物学的長期的利益を経験する可能性があると推測しました。しかし、個々のクラスの薬剤の数は少なく、さらなる研究が必要であると彼らは言った。

この研究では、抑うつ症状のある女性が妊娠するまでに時間がかかる可能性がある理由については回答していませんが、研究者らは将来の研究のいくつかの潜在的な領域に言及しています。たとえば、うつ病は視床下部-下垂体-副腎軸の調節不全と関連しており、月経周期に影響を及ぼし、妊娠能力に影響を与える可能性があると彼らは指摘している。

米国では、推定10〜15％のカップルが不妊を経験しています。過去の研究では、出産期の女性は他の人生の時期よりも抑うつおよび不安障害の罹患率が高いことが示されています。

出典：ボストン大学医療センター