親のうつ病の治療は子供の喘息を改善しますか?
挑発的な新しい調査研究は、喘息の子供はうつ病のリスクが高いこと、および親または介護者のうつ病は喘息の子供の症状の悪化に関連しているという知識に基づいています。
バッファロー大学とテキサス大学ダラス校の研究では、うつ状態の介護者を治療することで子供の喘息が改善するかどうかを判断するための研究に着手する際に、この関係をさらに詳しく調査しています。
研究者たちは、この発見は喘息の子供たちの治療方法に大きな影響を与える可能性があると考えています。さらに、マイノリティや社会経済的に不利な立場にあるグループからの喘息の子供の間で介護者の鬱病の割合が高いため、得られた知識は、子供の喘息の健康格差を減らす可能性があります。
研究者たちは、バッファローの女性と子供病院(WCHOB)とダラスのテキサス大学サウスウェスタンメディカルセンターを介して、研究のために200家族を募集しています。
この研究では、喘息の子供の介護者にうつ病をスクリーニングし、うつ病の人に治療を提供することを含みます。これは、介護者のうつ病と子供の喘息の悪化との関連を示唆した以前のパイロット研究に基づいています。
「私たちは介護者のうつ病の改善がその後の子供の喘息の改善につながると仮説を立てています」と、精神医学および小児科の教授であるブルースミラー博士とベアトリスウッド博士は述べた。
バッファロー大学のジェイコブス医科大学生物医学科の小児科の准教授であるヘザーK.リーマン博士は共同研究者です。彼女は数年前からミラーとウッドで働いており、うつ病と子供の喘息の間の相互作用を調べる研究を続けるための共同研究プログラムを開発しています。
ミラーとウッドは、20年以上にわたり、子供の喘息に影響を与える要因に取り組んでいます。 「私たちは感情的なストレスと喘息の悪化との関連を継続的に発見しており、その家族の関係ストレスが重要な役割を果たしています」とウッドは述べました。
ミラーはキャリアの初期に、うつ病が自律神経系にどのように影響するかについてのモデルを開発しました。これは、気道に影響を与える不随意の神経プロセスの原因です。彼は喘息の子供のうつ病が自律神経系の機能を変え、すでに反応している気道をさらに調節不全にして、ストレスの多い条件下で気道機能を悪化させることを発見しました。
これらの独創的な調査結果は、 アレルギーと臨床免疫学のジャーナル.
ウッドの研究は、家族関係のパターンが子供たちの身体的および精神的病気にどのように影響するかを示しています。 Wood and Millerが共同執筆した2011年の研究論文では、喘息児の親のうつ病は育児陰性と関連しており、うつ病と喘息の悪化も予測されていることが示されています。
研究では、ストレスを受けた家族では、子供の喘息が悪化することも示されています。 「私達は特に、家族の感情的な悪環境が喘息疾患の活動の悪化を予測することを示しました」とウッドは言いました。
現在の研究はうつ病の喘息を持つ子供の介護者をスクリーニングすることを含みます。臨床的うつ病の基準を満たす人には抗うつ薬が提供されます。子供の喘息に利益をもたらす介護者のうつ病を治療する効果を判断するために、子供の喘息の治療計画は変更されません。
介護者と子供の両方を1年間毎月追跡し、介護者のうつ病の改善に続いて子供の喘息が改善するかどうかを確認します。
テキサス大学サウスウェスタンメディカルセンターでブラウンが実施した以前のパイロット研究では、有望な結果が見られました。その研究では、喘息で入院した子供は、うつ病の陽性をスクリーニングした両親が抗うつ薬で治療されたときに改善しましたが、子供の喘息の治療法は変更されていません。
「両親のうつ病が良くなると、子供の喘息も良くなりました」とミラーは言った。
現在の研究の目的は、これらの発見を確認し、効果の根底にあるメカニズムをよりよく理解することです。
「介護者が落ち込んでいると、子ども、特に病気に弱い脆弱な子どもの世話をする能力が低下する可能性がある」とミラー氏は説明した。
「彼らは、子供の薬を管理したり、必要に応じて子供を医者に連れて行ったりすることができない場合があります。」
「同時に」とウッド氏は言います。「私たちの以前の研究では、親のうつ病が負の親子関係、子供のうつ病、喘息の悪化につながることを示しています。」彼女はミラーの2009年の研究が子供のうつ病は子供の喘息に直接的な生理学的影響を与えることを示したと述べた。
現在の研究は、National Heart、Lung and Blood Instituteからの310万ドルのNIH助成金で賄われています。
ソース:バッファロー大学