兵士、獣医の自殺念慮のうつ病最強のドライバー

心的外傷後ストレス障害（PTSD）の治療を求める現在および元の兵士は、大うつ病について綿密に検査する必要があります。

研究者は250の現役カナダ軍、RCMPメンバー、退役軍人を評価しました。調査は、アフガニスタンとイラクから帰還したアメリカ軍の間で記録的な数の自殺が報告されている時期に来ており、昨年カナダ軍の間で報告された自殺の数は1995年以来最高点に達した。

心的外傷後ストレス障害に苦しむ退役軍人では、約半数が生涯に大うつ病性障害の症状も持っていると研究者らは述べた。

しかし、「自殺のリスクが高まる可能性のある人を予測する作業は、複雑でやりがいのあるケアの問題です」と彼らは述べた。

この研究には、カナダ軍の193人の獣医、55人の現役軍人、およびオンタリオ州ロンドンのパークウッド病院手術ストレス傷害クリニックに紹介された2人のRCMPメンバーが含まれていました。

兵士と獣医は、PTSD、大うつ病、不安障害、アルコール乱用についてスクリーニングされました。うつ病アンケートには、自殺願望に関する質問も含まれていました。

調査の参加者は平均15年間勤め、平均して3回配備されました。約4分の1が少なくとも1回アフガニスタンに配備されていました。 92％は男性でした。

ほとんどが「ありそうな」PTSDの基準を満たし、ほぼ4分の3が大うつ病の可能性について陽性とスクリーニングされた。

全体として、約4分の1（23パーセント）は、過去2週間で数日間、自傷の考えを経験したか、または死んだ方が良いと述べています。

さらに17％は、過去2週間の半分以上の日程でそれらの考えがあったと述べました。 6％は、過去2週間、ほぼ毎日このように感じていると報告しています。

他の研究で見られたように、研究者たちはPTSDが自殺念慮に関連していることを示しました。しかし、「最大の予測因子になったのは、具体的にはうつ病の重症度でした」と、オペレーショナルストレス傷害クリニックのコンサルタント精神科医であり、ロンドンのウエスタン大学の精神科の非常勤教授であるドンリチャードソン博士は述べた。

「PTSDについて誰かを評価しているとき、大うつ病について具体的に評価することも重要であることは本当に重要です」とリチャードソンは言いました。 「私たちの限られた研究から、自殺念慮を持っていることの最も重要な予測因子であったのはうつ病の重症度でした。」

懸念は、軍事関連のトラウマの治療を求める兵士がうつ病に対して積極的な治療を受けられない可能性があることです。代わりに、焦点はPTSDと暴露療法により焦点が当てられるかもしれません。

「効果的な治療法があり、軍のトラウマを専門とする診療所がカナダ全土にあることを知らないかもしれない、苦しんでいる人々が潜在的に多くいます」とRichardson氏は語った。

出典：カナダ精神医学ジャーナル