子供たちの双極性に対する増大する反発

私たちはそれが来るのを知っていて、私たちはそれを待っていただけでした。子供たちが小児期の診断とは見なされない状態、双極性障害と診断されているという事実に関する主流メディアのレポート。確かに、それは何年もの間続いていますが、それでそれは正しくなりますか？

スコット・アレン、 ボストングローブ、今日の子供たちの双極性診断にいくつかの光を投げかけます。

記事がビーダーマンをエゴマニアとして描写しているように見えるのを読んで私は失望しました：

ビーダーマンはほとんどの批評家を却下し、年間30の科学論文の共著者であり、精神医学部門の主要な研究プログラムのディレクターとしてトップにランク付けされているとは言えない、と述べています。

結論についての本当の質問に直面したときに、本当の色を引き出すようなものはありません。ビーダーマンは、年に30の科学論文を共著する彼のカテゴリに属していない場合、または主要な研究プログラムのディレクターである場合、彼の意見に疑問を抱く余地はないことを強く示唆しています。しかし、私のようなよく読まれた専門家は言うまでもなく、同じ能力を持つ他の医師もいます。

子供の双極性障害の診断は、それを卸売りするのに十分な経験的裏付けがなく、深刻な有害な治療効果を十分に考慮していない、厄介な列車事故です。

ビーダーマンがインターネットを発見するまで待ってください！笑。

しかし、この記事の最も悲惨な点は、この成人の状態の診断-双極性障害ですが、子供たち-はかなり薄い経験的研究に基づいているということです。

それにもかかわらず、マサチューセッツ州の一般的な研究は非常に影響力がありました：双極性であると診断された23人の子供が8週間薬ジプレキサを受けた彼らの2001年の研究は、歴史の中で最も頻繁に引用された記事の1つになりました 児童青年精神薬理学ジャーナル。研究は、子供が通常10ポンド以上を獲得したけれども、薬が攻撃の発生を緩和したことを示しました。

子供23人！申し訳ありませんが、研究のためのわずか8週間のN = 23は、研究で取得し、それを公開するのと同じくらい小さいです。そのような研究をこの論争全体の土台の1つとして機能させることは、利害関係がそれほど深刻でなければ、ほとんどばかげています。不適切な抗精神病薬の処方と診断が不適切な場合、子供は死亡する可能性があります。

もう1つの問題は、もちろん、8週間だけ薬を処方される人がいないことです。これらの非常に強力な薬物が子供の発達に及ぼす長期的な影響は何ですか？研究がまだ終わっていないので、誰にも言えません。結果として生じる研究が行われずに（そして、特定の安全性と有効性の閾値が満たされることを保証するFDA承認プロセスを経て）、私たちは本当にそのような医薬品を卸売りで処方すべきでしょうか？

急激な上昇は国立精神衛生研究所で懸念を引き起こし、その最高幹部は、ビーダーマンを含む一流の専門家を招き、診断と治療の基準を立てるよう促しました。 2001年に発表された結果のガイドラインでは、ビーダーマンが正しかったことを認めています。双極性障害は思春期前に発症する可能性があります。ただし、ガイドラインでは、正常な子供は過敏、攻撃的、またはめまいが発生しやすいため、子供間の病気の特定は難しいと述べています。

当時メンタルヘルスインスティテュートのディレクターを務め、現在はハーバード大学で牧師を務めているスティーブンハイマン博士は、子供に対するジプレキサ、リスパーダル、セロクエルなどの「大砲」抗精神病薬の使用の増加について引き続き非常に懸念していると語った。

また、10年前には、双極性障害を治療するための抗精神病薬を処方することは事実上前例のないことも覚えておいてください。双極性障害は伝統的に、リチウムやデパコートのような安全で理解できる（しかし一般的な）薬物で治療されていました。最初に、双極性障害の疑いのある子供たちを、他のより古くより安全な薬物で治療してみませんか？

まあ、それはお金がどこにあるかではありません。抗精神病薬が成人の双極性障害の治療に承認されたとき、子供たちの利点（および収益性の向上）を探求することは自然なことのように思われました。

ハイマンは賢明な結論として、「私たちはこれらの薬剤が混合されている場合はもちろんのこと、これらの若い年齢では自分たちだけでもこれらの薬剤の安全性と有効性についての最初のことを知りません。」

もしそれが本当なら-そしてそれが-なぜビーダーマンのような医師が子供たちにそれらを処方するのにそれほど迅速であるのでしょうか？

のポイント グローブ 記事は、子供の双極性障害の診断は注意が必要であり、非常に注意が必要であるため、非常に保守的に行う必要があるということです。さらに、そのような子供たちに治療を処方するときは、「事実」や当然のこととしてではなく、非常に注意深く行う必要があります（特に、FDAは子供の双極性障害の治療のための単一の薬物を承認しさえしていません！） 。

そしてもちろん、通常のファーマバイアスの議論はその頭をもたげます（しかし、ビーダーマン自身の自我と実際に比較することはないと思います）：

ビーダーマンは15の製薬会社から研究資金を受け取っており、Eli Lilly＆Co.とJanssen Pharmaceuticalsを含む7つの製薬会社の有償講演者または顧問を務めており、それぞれ数十億ドル規模の抗精神病薬をZyprexaおよびRisperdalにしています。 […]

ビーダーマンの上司は、お金がビーダーマンの判断に影響を与えるとは考えていないと述べた。

さて、そこに行きます！彼の上司はそれは大丈夫だと言っているので、大丈夫でなければなりません！ボスありがとう!!