糖尿病患者のうつ病の整理

挑発的な新しい研究は、糖尿病と一緒に住んでいる一部の人々がうつ病であると誤診される可能性があることを示唆しています。

むしろ、彼らが経験する不快感は、しばしば対処するのが難しいストレスの多い複雑な病気で生活することに対する反応です。

ただし、I型糖尿病患者の2番目の研究では、原因に関係なくうつ症状を治療することの潜在的な重要性が強調されています。

この研究では、患者が報告した抑うつ症状が大きいほど、その人の死亡リスクが高くなることがわかりました。

「うつ病は症状に基づいており、原因に結び付けられていない尺度で測定されるため、多くの場合、これらの症状は実際にうつ病の臨床診断ではなく、人々が糖尿病について抱えている苦痛を反映している可能性があります」 、博士、ABPP

フィッシャーと彼のチームは、低血糖症など、糖尿病との生活に関連するさまざまな問題が心配されているかどうかを反映する、糖尿病特有の苦痛の測定基準を開発しました。

彼らはまた、うつ症状を測定するために患者健康アンケートに記入するように患者に要求しました。

高レベルの苦痛と高レベルの抑うつ症状を報告した人には、3つの介入のうちの1つが割り当てられました。これらすべての介入は、うつ病の症状ではなく、糖尿病の管理に関連する苦痛を軽減するように設計されています。

あるグループは、オンラインの糖尿病自己管理プログラムに参加しました。 2人目はオンラインプログラムに参加し、糖尿病の苦痛に関連する問題を解決するための個別の支援を受けました。 3分の1は個人の健康リスク情報を提供され、糖尿病に関する教育資料をメールで送信しました。

すべてのグループは、プロジェクトの過程で個人的な電話を受けました。

3つの介入はすべて、12か月間で苦痛および抑うつ症状を大幅に軽減し、患者は研究の過程でこれらの軽減を維持しました。

「全体として、PHQ8で10を超えるスコア（最大27、10は中程度のうつ病）の84％が介入後にうつ病のレベルを10未満に下げました」とフィッシャーは述べた。削減は3つの介入すべてに均等に分配されました。

「これについて重要なのは、II型糖尿病の人が報告するうつ症状の多くが本当に糖尿病に関連しており、精神病理学と考える必要がないことです」とフィッシャーは言いました。そのため、糖尿病の一連の経験の一部として対処でき、糖尿病ケアチームが対応できます。」

ピッツバーグ地域の1型糖尿病患者のコホートからのデータを分析した2番目の無関係な研究。

この研究は、糖尿病を患っている人々の抑うつ症状を認識することが非常に重要である理由を示しました。最高レベルの抑うつ症状を示す人は、早期に死亡する可能性が最も高いです。

この研究では、ベックうつ病インベントリーを使用して、気分が低い、物事への興味を失う、食欲不振、価値がないと感じる、自殺傾向があるなどのうつ症状を測定しました。

この研究の参加者は、1950年から1980年の間に子供として糖尿病と診断され、1986年に最初に研究されました。彼らは現在、大規模な前向きコホート研究の一環として追跡調査の25年目です。

「ベック・デプレッション・インベントリー・スケールの1ポイントの増加ごとに、参加者は死亡のリスクが4％増加したことを示しました—死のリスクを増加させる可能性のある他の要因を制御した後」と主執筆者のCassie Fickley博士博士号の一部としてこれらのデータを分析した人。

「これらのデータは、EDCの以前の調査結果と非常に一致しており、うつ病の症状が大きくなると、このコホートにおける心疾患の発生が予測されることが示されました」と、研究の主任研究者であるトレヴァーオーチャード医学博士は述べています。

以前の分析は、現在の論文の共著者であり、現在は英国のオープン大学の上級講師であるCathy Lloyd、Ph.D.によって行われました。

ロイド氏は、「I型糖尿病のうつ病の結果は研究が不十分な分野であるため、データは比較的ユニークです」と述べました。

出典：アメリカ糖尿病協会