健康状態が悪いと結ばれた高齢の双極性患者のコルチゾールが少ない

博士による新しい調査結果によれば、高齢の双極性患者はストレスホルモンコルチゾールのレベルが低下していることが多く、鬱病、生活の質の低下、肥満、メタボリックシンドローム、脂質異常症（血中の脂肪/コレステロールの異常な量）につながる可能性がありますスウェーデンのウメオ大学の学生マーティン・マリプウ。

これらの発見は、うつ病や双極性障害のより良い治療戦略につながる可能性があります。

マリプウは、再発性うつ病または双極性障害の患者における副腎皮質機能低下症（コルチゾール値の低下）と精神的および身体的健康の低下との関連を研究しています。彼は、肥満、メタボリックシンドローム、および脂質異常症の形の体調不良は、正常または高コルチゾールレベルの患者と比較して、低コルチゾールレベルの患者でかなり一般的であることを発見しました。

コルチゾールレベルが高いまたは低い双極性患者は、ストレスが正常に調節されている患者と比較して、うつ病になる可能性がほぼ2倍高かった。生活の質の低さは、ストレス調整システムの活動が低いまたは高いグループでは4倍から6倍多かった。

再発性うつ病の人では、低コルチゾールレベルと短いテロメアの間にも関連が見られました。

テロメアは、DNAの各ストランドの端をキャップし、靴紐の端にあるプラスチックの先端のように、染色体を保護する反復的なヌクレオチド配列です。より短いテロメアは、早期老化とストレスの高い蓄積の指標と考えられています。

「コルチゾール値が高いと、うつ病や双極性障害のある人の健康状態が悪くなることが以前から示されています。私たちの結果の興味深い点は、コルチゾールのレベルが低いことも、健康への悪影響の大幅な増加と関連していたことです」とマリプウ氏は述べています。

人口の約8％が繰り返しうつ病に苦しんでおり、約1％が双極性障害、つまりうつ病の再発と軽躁/躁病エピソードを特徴とする病気に苦しんでいます。

短期的には、ストレスはコルチゾールの分泌を調節するホルモン系の活動の増加に貢献します。実際、うつ病の多くの患者はホルモン系の活動亢進を経験し、非常に高レベルのコルチゾールを引き起こします。しかしながら、長期間にわたって高レベルのストレスを伴う患者は、コルチゾール低下（低コルチゾール）に苦しんでいることが判明しています。

したがって、ストレスの蓄積が高い鬱病および/または躁病の再発エピソードは、最終的にホルモン系の消耗につながる可能性があります。

この仮説の支持は、特に生涯を通じて予防的な気分安定化治療を受けていなかった患者の間で、高齢の患者が低いコルチゾールレベルを示した双極性患者のグループで見られました。

しかし、生活の大部分において気分安定薬リチウムで治療されていた双極性障害患者の副腎皮質機能低下症の症例では、増加は見られませんでした。したがって、双極性障害におけるリチウム治療は、副腎皮質機能低下症の発症を防ぐのに役立つ可能性があるとマリプウ氏は語った。

ソース：ウメオ大学