統合失調感情障害との生活：神話、事実、および展望

22歳の頃、統合失調感情障害双極性型と診断されました。私は今29歳ですが、それでも困惑しています—統合失調感情障害の正確な構成要素は何ですか。さらに、病気自体は診断の神話か事実ですか？統合失調症または両極性でさえもラベル付けされたくないが、統合失調性であるとラベル付けされたい—それは「悪い」診断か「より良い」診断か？

DSM-5では、統合失調感情障害は「統合失調症の基準Aと並行して主要な気分エピソード（大うつ病または躁病）が発生する中断のない病気の期間」と定義されています。統合失調症の基準Aは、妄想、パラノイア、幻覚などのすべての古典的な統合失調症の症状です。統合失調症、つまり単純に、統合失調症の症状は気分エピソードと組み合わされますか？

Googleの学者で統合失調感情障害について簡単に検索すると、それ以外の場合を示す結果が得られます。ある研究で、著者らは統合失調感情障害は遺伝的に統合失調症および双極性に関連しており、本質的には 精神病性気分障害 これを統合失調症として分類することで（1933年に発明された定義）、人々は特定の病気を他の2つの病気、すなわち統合失調症と双極性障害の統合と見なすので、そのように扱う必要があります。他の2つの病気を1つに統合すると、治療が標準以下になります。統合失調感情障害と呼ばれているのは、実際には 精神病性気分障害、それ自体が病気です。

したがって、2つの質問が残ります。統合失調感情障害は神話ですか、それとも事実ですか。おそらくそれが明確な精神病性気分障害と見なされるべきである限り、それは神話です。第二に、統合失調症は統合失調症や双極性障害よりも「悪い」または「より良い」診断ですか？まあ、統合失調症、双極性障害、統合失調感情障害（または精神病性気分障害）の3つの病気すべてが非常に重大な結果を招く可能性があるため、おそらくそのような質問を判断する方法はありません。

統合失調感情障害の診断を受けた私の個人的な経験では、DSM-5基準が私の症状と正確に一致しないことがわかりました。私が統合失調症の基準Aの妄想と妄想症を抱えていたのは事実ですが、大うつ病または躁病である同時の主要な気分エピソードに本当に苦しんでいたことはないと思います。私はそのフレーズが 精神病性気分障害 私の気分は、たとえ薬物療法であっても、いつもやや異常なようですので、私の病気をより適切に定義することができます。統合失調感情障害と診断された場合は、少なくとも抗精神病薬を服用して統合失調症の症状を抑制し、精神科医と協力して、一見して全体に広がっているように見える病気の気分を制御する必要があります。大うつ病または躁病の症状を制御するために抗うつ薬を処方するだけでは十分でない場合があり、気分安定薬を処方しても、異常な気分が良くなるとは限りません。

個人的には、認知行動療法などの方法は、統合失調感情障害と診断された個人に、一見、全体的に広がっている奇妙な気分をよりよく理解する方法を教えるために確実に利用されるべきだと思います。これは、自分自身の受け入れにつながる可能性があり、個人は自分の気分障害を「黒」、「醜い」、「悪魔的」、または他の方法で非難されるものとして認識しません。 CBTは、通常の人と比較した場合の人とのやり取りの独自の方法の違いに単に注意するように個人に教え、個人がその一見自動動作を適切に調整する方法を見つけるのを助けることができます。

繰り返しますが、私自身の経験では、統合失調感情障害の診断は克服するのが難しいことがわかりました。精神病、重度の不安、重度のうつ病、および気分障害はすべて、薬物療法、CBT、および家族支援の研ぎ澄まされた養生法で取り組むべき大きな課題です。私は約5年間安定していますが、ストレッサーが高くなると爆発することがあります。 したがって、統合失調感情症と診断された人は、他の人と同じように人間のみであることを忘れないでください。

統合失調感情障害と診断された人の割合に関しては、その数はさまざまですが、影響を受けるのは1％未満であると考えられています。この非常に低い頻度はひどい非難につながる可能性がありますが、疾患ごとに特定の遺伝子マーカーがある場合でも、多くの病気は遺伝的に関連していることを覚えておく必要があります。たとえば、統合失調感情障害は遺伝的に一般的なうつ病に関係していることを思い出すと（はるかに多くの人に影響を及ぼします）、統合失調症の汚名を減らすのに役立ちます。

最後に、統合失調感情障害と診断された人は、積極的に社会で交流するように奨励されるべきです。これは、必ずしも統合失調感情を一般的な仕事、遊び、休息の経路に投げ込むことを意味するものではありません。 Schizoaffectivesは実際にはそのような創造的な個人であるため、特別な配慮が必要になる場合があります。私自身のケースでは、自分のペースで人や社会とつながるための優れたアウトレットであることがわかりました。統合失調感情障害と診断された個人が経験できる成功に間違いなく制限はありません。この事実は、誤って犯罪を犯した精神疾患者が刑務所に投獄されているとき、私たちが本当に属していない場所で思い出されなければなりません。統合失調症患者の成功の大部分は本当に内面からもたらされなければなりませんが、気分障害の社会的認識がなければ、統合失調症患者は人生を通して不当な方法で発育不全になることがあります。したがって、それは重要なままです。統合失調症の症状が現れた場合、それを単に奇妙な行動のせいにしないでください。あなたが知っている統合失調症は、あなたが出会う中で最も創造的で愛情のある人かもしれないことを覚えておいてください。

参照：
レイク、レイ、C。、フルヴィッツ、ナサニエル。 （2007）。統合失調感情障害は、統合失調症と双極性障害を1つの疾患として併合します。統合失調感情障害はありません[要約]。精神医学における現在の意見、 20（4）、365-379。 doi：10.1097 / YCO.0b013e3281a305ab