トリートメント

頸椎関節注射情報

頸部椎間関節とは何ですか？

頸部椎間関節は、首の裏側にペアで配置される小さな関節です。これらのジョイントは、脊椎の安定性とガイドモーションを提供します。

徐放性コルチゾンがこれらの関節に注入され、推定される炎症を軽減し、長期的な痛みの緩和をもたらします。 写真ソース：123RF.com。

椎間関節注入が役立つのはなぜですか？

関節炎、怪我、または機械的ストレスのために関節が痛くなると、さまざまな部位に痛みを引き起こす可能性があります。頸部椎間関節は、頭、首、肩、または腕に痛みを引き起こす可能性があります。

椎間関節の注入にはいくつかの目的があります。第一に、麻痺薬を関節に入れることにより、経験する即時の鎮痛の量は、関節が痛みの原因であることを確認または否定するのに役立ちます。つまり、椎間関節が麻痺している間に主な痛みを完全に軽減した場合、これらの関節が痛みの原因である可能性があります。さらに、これらの関節に徐放性コルチゾンを注入して、推定される炎症を軽減します。これにより、多くの場合、長期の痛みが緩和されます。

手順中に私はどうなりますか？

必要に応じて適切なリラクゼーション薬を投与できるように、IVが開始されます。関節炎、怪我、または機械的ストレス、テーブルの上に横たわった後、治療される脊椎の領域の皮膚は十分に洗浄されます。次に、医師は麻痺薬（麻酔薬）で皮膚の小さな領域を麻痺させ、数秒間刺します。次に、医師はX線ガイダンスを使用して、非常に小さな針を関節に向けます。次に、造影剤を数滴注入して、薬が関節にのみ入ることを確認します。その後、麻痺薬（麻酔薬）と抗炎症性コルチゾンの少量の混合物がゆっくりと注入されます。

処置後はどうすればいいですか？

手順の20〜30分後に、通常の不快感のある領域を動かして、通常の痛みを引き起こそうとします。残りの痛み（もしあれば）を報告し、来週に発生する軽減を「痛みの日記」に記録します*。注射後最初の数時間は改善を感じる場合としない場合があります。これは、注入された関節が主な痛みの原因であるかどうかに依存します。

痛みの日記はあなたのケアの重要な要素です。それはあなたの治療医師があなたの結果を知らされるのを助け、将来の検査や必要な治療を計画することができます。

手術後はどう感じますか？

場合によっては、治療後の脊椎の一部が、注射後数時間、わずかに弱くなったり、奇妙に感じることがあります。麻痺薬はコルチゾンが有効になる前に消えていくため、数日間続く痛みのわずかな増加に気付くかもしれません。

氷は通常、注入後最初の2〜3日の間に熱を出すのに役立ちます。

注射の2〜5日後に痛みの改善に気づき始めるかもしれません。注射後10日以内に改善に気付かない場合、それは起こりそうにありません。

処置後に通常の薬を服用できますか？処置後に通常の薬を服用してもかまいませんが、処置後の最初の4〜6時間は痛み止めを制限してください。これにより、手順から取得した診断情報が正確になります。

麻痺薬が効果的である間、および/またはコルチゾンが作用している間、数週間にわたって、注射後の理学療法または手動療法が紹介される場合があります。

いつ活動を再開できますか？

注射当日は、運転しないでください。激しい運動は避けてください。処置の翌日には、通常の活動に戻ることができます。

痛みが改善したら、適度に定期的な運動を開始します。大幅に改善された場合でも、痛みが再発しないように、1〜2週間かけて徐々に活動を増やします。

カーティス・W・スリップマン医学博士による解説

頸部椎間関節は、頭痛、上背部、および/または上腕に考えられる症状を伴う首の痛みを引き起こす可能性があります。 CTスキャン、X線およびMRIは通常目立たないため、椎間関節が痛みの原因であることを証明できる唯一のテストは診断用椎間関節ブロックです。ステロイドが使用される治療または治療ブロック（注射）とは対照的に、診断注射は局所麻酔薬のみを使用します。標的とする治療注射を提供できるように、特定の問題のある関節を特定することが不可欠です。多くの患者は症状をうまく緩和できますが、全員が治癒するわけではありません。実際、Penn Spine Centerから発表された研究では、重度障害のある3人の患者のうちほぼ2人が、関節の治療注射後に首の痛みと毎日の頭痛を劇的に軽減しました。そのような場合、無線周波数除神経として知られる手順を検討する必要があります。

* SpineUniverse社説コメント：ドレイファス博士は、この処置を受ける患者に優れた情報を提供しました。 医師から提供される指示や情報は異なる場合があります。