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手術の準備はできていますか？

あなたが恐れていた朝が来ました。それは夜明けのひびであり、あなたの家族はあなたの車にあなたを助け、あなたの長く待たれた手術のためにあなたを病院に運転しようとしています。手術の準備のためにできることはすべてやりましたか？

奇妙な質問のようですね。どういう意味ですか：手術の準備をするためにできることはすべてやりましたか？手術の準備をする必要はありません。外科医は手術の準備をする必要があります。現れるだけです。

それどころか、外科医と同じように手術の準備をする必要があります。あなたの人生で最も重要な運動競技の一つに参加しようとしています。それはどんな運動競技ですか？それはあなたの操作です。それは痛みと安らぎ、病気と健康、幸福と悲しみの間の競争です。

考えてみてください。手術と運動競技の間には多くの類似点があります。外科医はロッカールームに入り、ユニフォームを着て、相手を偵察します（CTおよびMRIスキャンで示されるように病気）、神聖な地面に入り、難しい技術的なタスクを実行し、熟練したチームの助けを借りて専門家、あなたの宿敵（手術室にあなたをもたらした病気）との戦いを行います。

これらの類似性から、あなたが非常に重要な運動競技に参加していることがわかります。あなたが中心人物です。この真実の瞬間に備えなければなりません。あなたはあなたの好意でカードのデッキをスタックする必要があります。最も成功した技術的操作は、適切な患者の準備と態度なしには何も意味しません。

免疫システムを健康に保つには、良好な栄養が最も重要です。 手術前の数週間に、ビタミン剤を含むバランスの取れた食事を食べることで、健康的な創傷治癒の可能性が高くなり、感染の可能性が低くなります。

どのように手術の準備ができますか？

まず、手術を受けるストレスに備えて身体を準備する必要があります。すべての人々がこの絶好の機会を持っているわけではありません。一部の事業は緊急または緊急でさえあるためです。手術のために物理的に準備する時間があれば、この機会を無駄にしないでください。

正しく食べる

免疫システムを健康に保つには、良好な栄養が最も重要です。手術前の数週間に、ビタミン剤を含むバランスの取れた食事を食べることで、健康的な創傷治癒の可能性が高くなり、感染の可能性が低くなります。栄養補助食品は、物議を醸す医学的問題です。栄養の最良の形態は、4つの食品グループの健康でバランスの取れた食事であると言えば十分です。さまざまな栄養補助食品と、それらが健康と栄養に及ぼす影響を調べた研究から、いくつかの有望な結果が得られています。それらは将来の脊柱で見直されます。

スライドショーを見る：脊椎手術の準備：食事が違いを生む

太りすぎの場合は、手術前にスリム化することをお勧めします。これは、安全で実績のある食事の変更を加えて徐々に行う必要があります。大幅な減量プログラム（25ポンドを超える減量）を検討している場合、これは資格のある専門の栄養士または医師の監督下にある必要があります。

特に脊椎手術では、不必要な体重は脊椎が収容しなければならない手荷物です。背部の筋肉と前部の腹部筋肉のガイドワイヤによって安定化された旗竿に背骨を例えると、前にある追加の荷物が背骨に不必要な負担をかけることになります。この追加のひずみは、治癒プロセスを阻害し、術後の痛みを増加させる可能性があります。この点で太りすぎている背中の痛みの患者を納得させるために、1ガロンの牛乳（体重8ポンド）または食料品のパッケージ（通常数ポンド以上）を背部痛が悪化させるかどうかを尋ねます。常に「はい」と言います。私は彼らが著しく太りすぎている場合、それがまさに彼らが内部で運んでいるものであることを指摘しようとします。

手術の直前に急激な体重の変化を認めるべきではありませんが、慎重に計画された体重減少プログラムにより、手術結果を最適化できます。さらに、手術の前にライフスタイルを変更することにより、患者は術後の期間に食習慣を改善し続ける可能性が高くなります。これらの習慣は、より健康的なライフスタイルとより良い長期的な健康につながる可能性があります。

形を整える

これは理にかなっていないかもしれませんが、あなたの体には完全に理にかなっています。筋肉や心臓血管の持久力が弱くなるほど、手術に復帰するのは難しくなります。プロのアスリートがどのようにして主要な手術を受け、1〜2か月後に競技場に戻ることができるのか疑問に思ったことはありませんか。回復時間が非常に短いほど優れた状態にあるためです。ひざはうまく機能していないかもしれませんが、水泳や上半身の重量挙げなどの他の運動で補っています。筋肉の緊張と手術を受ける筋力は非常に高いレベルであるため、手術の休止時間はわずかな後退にすぎません。すべてのスポーツの多くのアスリートが、手術の前日でも負傷していない筋肉を鍛えているのを見てきました。

年齢は障壁ではありません。賢明な運動療法を行うことで、人生のどの時点でも健康を改善できます。そして、あなたがあなたのピークの身体状態で手術室に入るならば、あなたは何歳であっても外科的成功の可能性を改善することができます。開始したばかりの場合は、医師またはトレーナーの監督が必要になる場合があります。心血管持久力に焦点を当てた軽量で反復性の高い運動が高齢者の肺機能を改善することを示唆する強力な証拠があります。これは、病院内の酸素依存度の低下と回復時間の短縮につながります。あなたの痛みがあなたの活動を制限していない場合、ウォーキングは手術のために準備するもう一つの優れた運動です。

また、運動は免疫システムを高め、手術前の一般的な感情であるうつ病に対抗できることも忘れないでください。私は、患者が手術前にできる限りの形にとどまるように患者に勧めています。

禁煙します

この唯一のライフスタイルの変化は、あなたがあなたの人生で実行できる最も重要な行動の一つです。過去に喫煙をやめることを計画している場合、あなたの手術がその使命に着手する絶好の機会であると考えてください。喫煙は、手術や合併症の失敗の可能性を大幅に高めます。麻酔中および麻酔後の肺機能に対する喫煙の悪影響は複数あります。喫煙者は、非喫煙者よりも手術後に肺炎を発症する可能性がはるかに高くなります。また、喫煙は脊椎の関節炎プロセスを促進することでよく知られています。そもそもあなたを手術室に連れて行ったのかもしれません！喫煙はまた、脊椎固定術が失敗する可能性を著しく高めます。実際、一部の脊椎外科医は、喫煙者の癒合を拒否しています。

手術後に喫煙に戻ることを計画している場合でも、手術前後の一時的な禁煙は結果を改善し、合併症を減らすという良い証拠があります。理想的には、手術の少なくとも1か月前に中止する必要があります。これにより、肺機能の一部が改善され、肺から分泌される分泌物の量が減り、残りのニコチンと一酸化炭素がすべて取り除かれます）。

身体的準備—結論

重度の痛みがある場合、喫煙をやめたり、体重を減らしたり、体調を整えたりすることはできないかもしれませんが、選択的手術に関しては内部統制があることを理解することが重要です。上記の提案に従うことで、回復の可能性を最適化し、健康を改善するためにできることをすべて実行したことがわかります。

リチャード・G・フェスラー医学博士による解説

マクラフリン博士のコメントは的を射たものであり、多くの人々（患者や医師）がしばしば忘れている非常に重要な事実を指摘しています。手術は、医師と患者（および家族）との間の契約です。医師は、患者に対して外科的処置を安全に実行する能力の範囲内で、彼のスキルとトレーニングを活用することを約束します。彼/彼女がその患者を助けると信じているもの。

しかし、患者はまた、その外科的処置の潜在的な結果を最大化するために最大限の努力をすることを約束しなければなりません。これには、可能な限り医師の指示に従うこと、精神的に準備すること、肉体的に準備すること、よく食べること、よく眠ること、およびリスクを高めるか成功の可能性を減らす活動を停止することが含まれます（喫煙など）。この契約を厳守することにより、手術が安全に行われ、結果が期待どおりになり、患者と医師の両方が結果に満足する可能性が高くなります。