高ドーパミンは精神病患者に期待にもっと集中させるかもしれない

新しい研究は、聴覚幻覚を持つ統合失調症患者がしばしば彼らが聞くことを期待するものを聞くことを発見しました。実際、幻覚は健康な人によくある知覚の歪みの極端なバージョンかもしれません。

幻覚やその他の精神病の症状を経験する人々はドーパミンが上昇する傾向があることを長い間研究が確認してきましたが、ドーパミンと幻覚の間の正確なリンクは不明なままでした。

新しい研究では、コロンビア大学アービングメディカルセンター（CUIMC）とニューヨーク州精神医学研究所（NYSPI）の研究者たちは、ドーパミンの上昇が一部の患者に期待に頼る原因となり、幻覚を引き起こす可能性があることを発見しました。

調査結果は、ドーパミン産生を標的とする治療がこの状態を緩和するのに役立つ理由を説明するのに役立ちます。

「私たちの脳は、音や画像が歪んだり不明瞭だったりするときにギャップを埋めるのに役立つ感覚的期待を生み出すために、以前の経験を使用しています」とCUIMCの臨床精神医学の助教授でNYSPIの研究精神科医のギレルモホルガ医学博士は述べました。 。

「統合失調症の個人では、このプロセスが変更されているように見え、そこにない声を聞くなど、極端な知覚の歪みを引き起こします。さらに、そのような幻覚は、線条体として知られている脳構造の神経伝達物質ドーパミンをブロックする抗精神病薬によってうまく治療されることがよくありますが、この神経伝達物質と脳の領域は通常感覚処理と関連していないため、この理由は謎でした。」

研究のために、研究チームは健康な参加者と統合失調症の参加者の両方に聴覚錯覚を誘発する実験を設計しました。彼らは、感覚的期待を構築または破壊することがこの幻想の強さをどのように変更できるかを観察しました。彼らはまた、ドーパミンの放出を誘発する薬物を投与する前後のドーパミン放出を測定した。

調査結果は、統合失調症患者は、感覚的期待があまり信頼できず、健康な参加者の幻覚が弱くなった場合でも、彼らが期待する手がかりに近い方法で音を知覚する傾向があったことを示しています。

予想されることを柔軟に聞く傾向は、ドーパミン放出薬を投与された後に悪化し、ドーパミン放出が増加した参加者でより顕著になり、背側前帯状回（信頼性を追跡することが以前に示された脳領域）でより明白になった環境の手がかり）。

「すべての人々は、いくつかの知覚の歪みを持っていますが、これらの結果は、過剰なドーパミンが私たちの歪んだ知覚を悪化させる可能性があることを示唆しています」とホルガは言いました。 「新しい治療法は、背側前帯状皮質を含む可能性が高い知覚処理の変調に関連するドーパミンシステムまたは下流経路を対象とすることにより、文脈情報の処理を改善することを目的とする必要があります。」

研究はジャーナルに掲載されています 現在の生物学.

出典：コロンビア大学医療センター