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初期のトラウマとADHDは自傷のリスクを高める

注意欠陥多動性障害（ADHD）と問題のある小児期の病歴を持つ若い女性は、さまざまな否定的な心理社会的結果のリスクが高くなります。

具体的には、カリフォルニア大学バークレー校（UCバークレー）の研究者は、虐待、怠慢、または小児期と青年期のその他のトラウマにさらされたADHDの女性は、ADHDの女性よりもさまざまな問題のリスクが高いことを発見しました早い時期に虐待されなかった人々。虐待を受けた女性は、自傷、摂食障害、自殺のリスクが高いことがわかりました。

調査結果は、小児期の虐待を含む環境要因が注意欠陥多動性障害の否定的な心理社会的転帰に大きな影響を与える可能性があることを示唆する新しいモデルをサポートしています。

研究はジャーナルに掲載されています 発達と精神病理.

「ADHDは遺伝性で生物学に基づく障害であり、薬物療法で治療できることは明らかですが、臨床医や治療提供者にとって、ADHDを持つ個人、特に女性のトラウマ体験に細心の注意を払うことは非常に重要です」とMaya Guendelman氏は述べています。博士号カリフォルニア大学バークレー校で心理学を学び、研究の筆頭著者。

この結果はまた、ADHDの子どもたちが家族のストレスのために虐待を受けやすいかどうかという問題も提起しています。 ADHDは、米国で少なくとも600万人の子供と10代の若者を苦しめると推定されている神経発達障害です。

ADHDの特徴には、集中力の低下、注意散漫、多動性、衝動性など、子供の年齢には不適切な行動が含まれます。

「米国では、ADHDと診断されている子供たちが大勢います。同時に、米国の子供たちの10〜20％が虐待または無視されています。しかし、これら2つのグループ間の重複については、理解が非常に限られています」と、ゲンデルマン氏は語った。

「場合によっては、臨床医、親、教師として、私たちが臨床的に活動過剰や不注意の症状を見て診断し、治療しているにもかかわらず、ADHDのあからさまな症状の根底にあるのが本当にトラウマ体験である場合はどうなりますか？」彼女は付け加えた。

ADHDと小児期の虐待の関係を調査するために、Guendelmanと仲間の研究者は、1997年以来、小児期から成人期までのADHDを患う140人以上の少女を追跡してきたバークレーのADHD縦断研究（BGALS）のデータを比較しました。

カリフォルニア大学バークレー校の心理学者であるスティーブンヒンショー博士に率いられて、BGALSは一貫して、症状がはっきりしている男の子とは異なり、ADHDの女の子は隠れた方法で苦しみ、思春期や若い成人になるまで闘争を内面化する可能性が高いことを発見しました。

この対処メカニズムにより、成人期に入ると、うつ病、自傷行為、摂食障害、自殺未遂が発生しやすくなる可能性があると研究のデータは示しています。

BGALSのサンプルでADHDを発症した女性のうち、身体的虐待、性的虐待、または子供の頃や思春期の怠慢の事例を報告した女性の数を調査しました。

彼らは、非ADHD対照群の11％と比較して、ADHD群のほぼ25％が青年期の何らかの形の外傷を報告していることを発見しました。さらに、虐待されたADHDサブグループのメンバーは、虐待されていないADHDの女の子と非ADHD対照グループの女の子の両方よりも、うつ病、不安、および自己破壊のリスクが高かった。

「私たちの調査結果は、子供や思春期の虐待が、特にADHDを患う女性の青年期における不適応機能の重要な危険因子であり、特にうつ病、不安、自殺行動に関して重要であるという主張を明確に裏付けています」とGuendelman氏は述べています。

「これはすべてのADHDが生物学的要因ではなく社会的逆境によるものであると言っているのではありません」と彼女は付け加えた。「むしろ、ADHDの子供がどのように発達するかを理解する上で、深刻な社会的ストレスやトラウマなどの要因の影響を考慮する必要があることを示唆しています。」

BGALSのサンプルは、サンフランシスコベイエリアの人種的および社会経済的に多様な女の子のグループで構成されており、幼少期のサマーキャンプへの参加、思春期、そして現在は成人期まで追跡されています。

ADHDのある140人の少女の行動的、感情的、学問的な発達を、ADHDのない88人の少女の人口統計学的に類似したグループのそれと比較しました。研究チームは5年ごとに、この最新の研究を含め、ADHDが少女に与える影響を調査した研究を発表しています。

調査の上級著者であるヒンショー氏は、環境要因の影響を受ける唯一の精神病理学はADHDではない、と述べた。

「統合失調症からうつ病や双極性障害に至るまで、精神疾患の範囲全体で、科学者はこれらの状態の議論の余地のない生物学的基盤にもかかわらず、トラウマを含む主要な人生経験が長期転帰に関連する本質的な力であることを認識しています」とヒンショー。

出典：UC Berkeley