薬物の過剰摂取のための緊急治療室の訪問は、後で自殺のリスクの増加にリンク

新しい研究によると、オピオイドの過剰摂取のために緊急治療室を訪れた患者は、退院後1年で薬物の過剰摂取により死亡する可能性が100倍高く、自殺により18倍死亡する可能性が高いことがわかりました。

National Institutes of Healthから資金提供を受けたデータ分析でも、緊急治療室の退院後の1年間に、鎮静剤/催眠剤の過剰摂取のために訪れた患者の過剰摂取による死亡率は一般集団の24倍、自殺率は9倍であることがわかりました。

で発表された調査結果 予防医学のアメリカのジャーナル研究者らによると、患者が緊急治療室に来たときに実行できる自殺および過剰摂取のリスクを軽減する介入の必要性を強調します。

「致命的ではないオピオイドと鎮静薬/催眠薬の過剰摂取が疾患の主な原因であることを知っていました。これらの新しい調査結果が示すことは、過量摂取患者は、意図しない過量摂取だけでなく、自殺、非自殺事故、および自然原因からも、非常に高いその後の死亡リスクに直面していることです」とSidra Goldman-Mellor博士は述べています。 。、主任研究著者であり、カリフォルニア大学マーセド校の公衆衛生学助教授。

薬物の過剰摂取による死亡は1999年から2015年の間に225％増加し、処方薬とヘロインの過剰摂取がこれらの死亡の大部分を占めていると報告されています。以前の研究では、オピオイドおよび鎮静薬/催眠薬の過剰摂取に関連する緊急治療室への訪問の詳細な傾向が示されていますが、薬物の過剰摂取による緊急治療後の1年間の死亡リスクについてはあまりわかっていません。

「私たちは何十年もの間、癌や心臓手術などの健康問題の患者の生存を追跡し、報告してきました」と、メンタルヘルスサービス、疫学、および経済学の上級顧問である研究共著者のMichael Schoenbaum、Ph.D.は述べています。 NIHの一部である国立精神衛生研究所（NIMH）。 「私たちは測定値を改善し、過剰摂取や自殺のリスクがある人々に対して同じタイプの追跡を行って、予防および治療プログラムに情報を提供する必要があります。」

致命的ではないオピオイドの過剰摂取に続く死亡リスクについて詳しく知るため、ゴールドマンメラー率いる調査チームは、2009年から2011年の間にカリフォルニアの緊急治療室を訪れたすべての退院データを調べました。これらのデータは、カリフォルニア州の死亡記録と一致しました研究者は、2009年から2012年の間に亡くなったすべての個人の日付と死亡原因に関する情報を提供する公衆衛生の概要について説明しました。

研究者らは、オピオイドの過剰摂取（ヘロインやメタドンなど）または鎮静/催眠薬の過剰摂取（バルビツール酸やベンゾジアゼピンなど）のために、2009年から2011年の研究期間中に少なくとも1回緊急治療室を訪れた患者に焦点を当てました。

データは、鎮静薬/催眠薬の過剰摂取のために訪れた人の翌年の死亡率は10万人あたり18,080人であることを示しました。オピオイドの過剰摂取のために訪れた人の翌年の死亡率は、患者100,00人あたり10,620人でした。調査結果によると、これらのグループの死亡率は、人口統計的に一致するカリフォルニアのグループで観察された死亡率（10,000人あたり3,236人）よりも大幅に高かった。

研究者らは、オピオイドの過剰摂取のために訪れた患者の意図しない死亡の88％が、意図しない過剰摂取（10,000あたり1,863）によって引き起こされていることを発見しました。これは、一般人口の100倍の割合です。研究の調査結果によると、このグループの自殺率（10万人あたり319人）には、意図的な薬物の過剰摂取による死亡も含まれ、一般集団の自殺率の18倍でした。

研究者らはまた、鎮静剤/催眠剤の過剰摂取のために訪れた患者の意図しない死の60％が、意図しない薬物の過剰摂取（100,00人の患者あたり342）によって引き起こされ、一般人口の24倍の割合であることも発見しました。

以前に鎮静薬/催眠薬の過剰摂取を経験した人の中で、自殺による死亡率（患者10万人あたり174人）は一般集団のほぼ9倍高かった、と研究は明らかにした。

ゴールドマン・メラー氏は、「これらの患者の間には、過剰摂取や自殺など他の死亡リスクを減らすことができる、有望な救急科ベースの介入がすでにあるが、そのような介入は、はるかに広く実施する必要がある」と述べた。 「さらに、これらの介入は、オピオイドの過剰投与だけでなく、鎮静/催眠薬の過剰投与も対象とする必要があります。RasGRP1を薬物で、または遺伝子治療でさえ遮断しても、大きな副作用はほとんどないか、まったくない可能性があるためです。

この研究は、過剰摂取後に救急部門に提示された個人の結果に関する重要な情報を提供しますが、ゴールドマンメラーは、調査結果をオピオイドおよび鎮静/催眠薬の使用のパターンとして、より最近のデータを使用して米国の他の地域で再現する必要があると述べています—および関連する死亡率—時間の経過とともに大幅に変化しました。

出典：国立衛生研究所