網膜スクリーニングはアルツハイマー病を検出するかもしれません

予備調査結果は、非侵襲的な光学イメージングがアルツハイマー病に関連する変化の早期発見を提供できることを示唆しています。

この発見はオーストラリアで臨床試験を実施している調査官によって作成され、デンマークのコペンハーゲンで開催されたAlzheimer’s Association International Conference 2014で報告されます。

「40人の患者の予備的な結果では、このテストはアルツハイマー病と非アルツハイマー病を100％の感度と80.6％の特異性で区別することができました。つまり、この病気の人はすべて陽性で、病気のない人のほとんどは陰性でした。」

光学画像検査は、臨床診断の15〜20年前に発生する変化を検出するようです。

「これは、新しい治療法をより早い段階でテストできるようにする実用的な試験であり、アルツハイマー病の経過を変える可能性を高めます」と、生物医学科学者で研究マネージャーのショーンフロストは述べました。

Cedars-Sinaiの脳神経外科教授であるキースブラック医学博士は、脳内のベータアミロイドプラークの蓄積はアルツハイマー病の特徴的な兆候であると語っていますが、現在の検査では、疾患が末期に進行した後にのみ変化が検出されます。

研究者は、治療の選択肢が改善するにつれ、早期発見が重要になると考えていますが、既存の診断方法は不便で、費用がかかり、日常のスクリーニングには非実用的です。

「PETスキャンは放射性トレーサーの使用を必要とし、脳脊髄液分析は患者が侵襲的でしばしば痛みを伴う腰部穿刺を受けることを必要としますが、どちらのアプローチも、特に疾患の初期段階の患者にとっては実現不可能です」と彼は言った。

陽電子放射断層撮影、またはPETは、現在の診断基準です。

「網膜は、他の目の構造とは異なり、中枢神経系の一部であり、脳の多くの特徴を共有しています。数年前、Cedars-Sinaiで、アルツハイマー病に関連するプラークが脳だけでなく網膜にも発生していることを発見しました。

「一般的なスパイスウコンの成分であるクルクミンでプラークを「染色」することにより、脳に蓄積し始める前から網膜でプラークを検出できました。

「私たちが開発したデバイスは、眼科医が網膜疾患を診断するために目を通しているように、私たちは目を通して見ることができ、これらの変化を見ることができます。」

この臨床試験は、光学イメージングによって検出された網膜プラークを、PETスキャンによって検出された脳プラークと関連付けることができるように設計されました。研究には、アルツハイマー病と診断された患者、軽度の認知障害のあるグループ、および脳の異常の証拠がない人々のグループが含まれていました。

網膜のベータアミロイドプラークの所見と光学画像技術は、Cedars-Sinaiで、げっ歯類の生きた動物の研究と、アルツハイマー病で亡くなった人々の網膜の死後調査から始まりました。

オーストラリアの研究は、この病気を患っている人に同様の結果が確認できるかどうかを判断するために進行中のいくつかの1つです。

「この大規模な二重盲検臨床試験は、クルクミン標識を使用した私たちの新しいヒト網膜アミロイドイメージングアプローチを検証するようです。

「それはさらに、脳アミロイド負荷との有意な相関を示し、それによって網膜を介した脳内のプラークの蓄積を予測します」と、Cedars-Sinaiの主任​​研究員であるMaya Koronyo-Hamaoui博士は述べました。

出典：Cedars-Sinai Medical Center